右中肺葉0.4cm結節：一年後追蹤是否適當？？
右中肺葉有0.4cm結節？醫師您好，近期健康檢查發現右中肺葉有結節，到健檢的醫院回診看影像為0.4cm (電腦量0.373cm)的實質性結節，醫師告訴我一年後再回去照一次追蹤就好，但我有點擔心想說半年後再換一家醫院檢查這樣會太誇張嗎? 另外...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
dear 阿中: 您好, 結節0.4 CM 放射科醫師打良性一年後追蹤的報告是可信的, 我們一般結節會根據大小(6MM分切點) ,邊緣光滑 , 規則 ,實心 , 毛玻璃狀 ,等特性來判斷屬性 而放射科醫師打出良性應該是有所依據 ,4 m...>>點我查看詳細內容肺癌第四期症狀探討：影像檢查結果與分期判斷？
肺癌第四期症狀？？醫師好，請問： 1.肺癌第四期有可能正子攝影和頭部MRI都沒照到嗎？正子攝影結節僅出現微微亮光；MRI正常。 2. 右中肺長了1.6公分惡性腫瘤，如果右下肺也驗出病灶，這樣算第幾期呢？ 3.肺癌第四期有可能完全沒咳嗽，還是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 感恩: 肺癌分期一般我們是以TNM(腫瘤大小 淋巴 轉移)來分期 1 肺癌第四期 不一定有頭部轉移所以頭部MRI 不一定有問題 正子攝影大部分都可以看到 2 右中肺1.6公分 如果右下肺也有那至少是3A( 沒有淋巴 還有其他...>>點我查看詳細內容咳嗽兩個月不見好，該看哪一科？？
咳嗽二個月？醫師您好： 二個月前感冒，發燒，全身酸痛，躺一整天，然後好了很多，也可上班，但伴隨而來的就是咳嗽，已是二個月，看了西醫與中醫，五六位醫師，什麼化痰或其他藥物並吸必擴也使用了，但都沒有果效，仍是咳不停，就是喉嚨癢，或講比較多話就會...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 由於你已經嘗試過多位中西醫，且使用了擴張劑效果不佳，我們需要跳脫一般感冒治療的框架。可能的診斷方向（包括但不限於，兩個月前的病毒感染造成氣管黏膜修復緩慢，神經敏感度極高，一點點氣流或言語振動就會觸發咳嗽。）雖然你提到咳嗽持續已久且感...>>點我查看詳細內容頭暈目眩是否意味著糖尿病？如何就診？？
頭暈目眩？在未進食的情況下，測量血糖66，可糖化血色素卻臨近糖尿病的值，是正常的嗎？會突然頭暈目眩到想吐，但只要躺著休息一下，就會好轉，兩者之間有關連性嗎？血壓也算低血壓型的，想請問一下，若想就診該看哪一科呢？謝謝
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
血糖小於70，算是低血糖，請至新陳代謝科就診，謝謝詢問>>點我查看詳細內容大腿內側腹股溝慢性發炎症狀持續半年，如何進一步處理？？
大腿內側腫塊？我大腿內側腹股溝的位置有腫塊，之前有去醫院切片，結果是慢性發炎，現在吃藥都時而變小，時而變大，偶爾會抽痛，已經吃半年了，該怎麼處理，只能繼續吃藥嗎
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 麻煩掛感染科門診看診討論喔!這個很難就簡單的文字對話就進行判斷。>>點我查看詳細內容車禍後腿部疼痛與麻木：看神經內科還是復健科？？
車禍後，可能性？？昨天車禍後，可能被2車夾傷腿2腳黑青腫大，右小腿肚已經快跟大腿一樣粗，走路除了痛還有微麻，到了今天根本痛到不想走路，除了更痛還坐著也腿麻，這樣要看復健科門診，還是神經內科？要做什麼檢查嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Jo 小姐您好： 您提到“右小腿肚已經快跟大腿一樣粗，走路除了痛還有微麻，到了今天根本痛到不想走路...” 如果症狀持續，建議立刻去急診，不要等復健科或神經內科門診。 因為要先排除“急性腔室症候群”，這是急症，如果血管受到壓迫缺血，可能造成...>>點我查看詳細內容內科問題：服用MTX和奎寧藥物時，能否自行補充維他命B和C？加強代謝保健食品如夜酵素DX、苦瓜胜肽可否食用？？
用藥及保健食品？醫師您好： 因有陰性類風濕而有服用MTX及奎寧藥物，請問是否可以自行補充維他命B跟維他命C呢？ 另外想請問一般的加強代謝的保健食品（夜酵素DX、苦瓜胜肽）等呢？ 先謝謝醫師的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我覺得您提的維他命與保健類食品，可以和藥物併用。食品類在風濕病治療上或和藥物交互作用的相關研究很少，可信度也不高，所以我覺得不用太擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容28天四次HIV檢查均為陰性，是否可排除感染風險?？
HIV檢驗問題？醫生您好，我曾在4／7號發生過高風險性行為，然後諮詢過中山醫匿名篩檢，並在性行為後隔了10天左右，在4／17自費進行了HIV RT PCR篩檢，接著20號，醫事人員跟我說沒有驗到病毒，說我沒有感染，最後我大概總共隔了28天，...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
目前檢驗技術日新月異, 把空窗期的時間一直縮短, 最快在7至10天有答案; 若仍會擔心, 可以在滿三個月之後再檢測一次即可>>點我查看詳細內容幽門桿菌抗生素與普拿疼能否同時使用？？
幽門桿菌抗生素和普拿疼可以倂用嗎?？醫師您好,我是做免費的糞便抗原幽門桿菌檢驗為陽性,目前正服用四合一療程,服用了4天後出現冒冷汗,嘔吐及腹瀉,還有頭痛情況,請問:1.可以改飯後服用嗎?2.因頭痛影響上班,可以一起服用普拿疼嗎?和四合一間隔...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議可以改飯後服用，若有頭痛，可一起服用普拿疼。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容胸部不固定壓痛：內科或心臟科檢查？？
胸口壓痛？近一年來，胸口會不定時感覺壓痛，位置並不固定，左右和中間都會發生，有時會是在心臟上方會覺得緊緊的感覺，睡覺時側躺時壓著那邊會更明顯，曾經看過胸腔內科照過X光，但並無異樣，只開了肌肉鬆弛劑和止痛劑。感覺並無實質幫助，想了解大約是何原...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 建議您可至心臟內科進一步檢查。 感謝您的來信！>>點我查看詳細內容左上肺葉部分實質性結節，是否需要進一步檢查？？
左上肺葉結節？主任您好： 我做健檢時發現左上肺葉結節(1個，0.57公分，部分實質性結節)，我上網搜尋過說部分實質性結節，比較有機會變成惡性的，能否請主任有空閒時在請您撥空回覆謝謝。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR Tom: 左上肺結節 0.57 CM 剛好處於一個比較尷尬的大小 不過您有提到屬於實質性 這樣會建議可安排胸腔鏡直接拿掉 因為追蹤也是漫長的變化 與其擔心受怕 我還是建議拿掉 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容坐骨神經痛：一個60歲女性的經歷？
無法根治的症狀 主要是鼠蹊部疼痛、大腿疼痛？60歲 女性 坐在椅子上，感覺是骨頭坐在椅子上 腰的部分很容易搖、前傾跟後傾、彎腰好像脊椎凸出來 伴隨鼠蹊部疼痛、大腿疼痛 走路時整隻腳也在痛、膝蓋僵硬、腳無力、走路時有高低感覺(無長短腿) 腰...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據上述症狀判斷，可能是肌力不足造成脊椎容易滑脫，退化病變，建議到復健科復健強化肌力訓練，注意脊椎姿態要維持在正確角度才能避免病情加重。>>點我查看詳細內容去年12月至今年5月三次血檢陰性是否可排除HIV感染？？
HIV檢驗問題？最後一次性行為是去年12月 到今年5月去驗了第三次血檢都陰性 共163天可以排除了嗎
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
只要這段時間內沒有高風險性行為, 是可以排除了>>點我查看詳細內容胰島素過量導致昏迷：需要掛哪一家神經內科？？
胰島素過量導致低血糖昏迷？蔡醫師您好我因為有糖尿病吃降血糖的藥不理想改用打胰島素，但是打胰島素沒注意血糖多少打胰島素過量昏迷救起來，一直嘔吐送醫覺得最近記憶力變很差如果要掛神經內科作檢查是要去我去急診那家還是其他醫院就可。
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
糖尿病無論是口服或施打胰島素治療都需要自主監測血糖才能避免低血糖昏迷。>>點我查看詳細內容胃食道逆流與嚴重自律神經失調導致的早晨咳血？
胃食道逆流造成咳血？醫師您好，我平時患有自律神經失調以及嚴重胃食道逆流，過往只要我仰睡睡超過九小時，早上起床容易咳出一口鮮血，不是先咳嗽再咳血，是剛起床就覺得呼吸道濕潤卡東西想咳嗽，把它咳出來就是鮮血，大概6—7cc，然後就完全不會咳嗽了，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
請至胸腔科就診由醫師診斷>>點我查看詳細內容糖化血色素超標是否意味著糖尿病？持續維持高血糖會怎樣？？
糖化血色素超標？請問糖化血色素＞7，飯前血糖120，這樣就確診糖尿病了嗎？ 如果下次檢查糖化血色素下降了，也一樣維持糖尿病嗎？ 謝謝
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
根據您的報告「可能」是糖尿病(HbA1C>7，確實數字?)，通常需要再次檢查才能真正確診。一旦確診，以後數值控制到完全正常，在醫學定義上依然屬於糖尿病。除非您同時有明顯的「多吃、多喝、多尿」或體重減輕等症狀，而且單次血糖>=20...>>點我查看詳細內容17歲手抖是否需要就醫？與父親病史相關的病情分析及治療建議？
請問手抖需要就醫嗎？？手抖情形出現在17歲，我只要拿筷子、水杯、紙、手機或做向前伸平舉的動作就會手抖，主要是懸空或出力時出現，若手有支撐情況下做上述動作就不會抖。 另外，爸爸有嚴重手抖（裝湯時，湯會灑出來的那種），有服藥治療。 疑問： 請...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
美女小姐您好： 您提到“...需要就醫、檢查或服藥嗎？如果都不管它或不服藥會抖得更嚴重嗎？吃藥有辦法緩解嗎？手抖有辦法根治嗎？....” 您的症狀可能要先考慮原發性顫抖。 臨床上通常靠病史、家族史、神經學檢查來診斷，沒有單一抽血或影像檢查可...>>點我查看詳細內容如何判斷是頸椎還是腰椎問題？？
—Q&A #226823 頸椎腰椎問題？醫師您好 我的所有症狀 一 20幾年前用右手撐著右臉托腮看電視臉與頭都有脹脹的感覺有時候嚴重的時候會脹到眼皮都快睜不開 二 腰會酸站著20到30秒時雙腿的大腿小腿腳底會麻腳底會有電流...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
酷龍先生您好： 您提到“..是頸椎間盤突出或頸椎狹窄..腰椎間盤突出或腰椎狹窄” 您的症狀無法用單一的病灶來解釋。 以症狀來說雙手一直有電流感和臉頭腫脹的症狀可能要考慮頸椎的問題。 至於，雙腿麻刺、腳底電流感。要先排除腰椎的問題。 臨床上...>>點我查看詳細內容如何提升C3數值及預防疾病?？
補體C3能否提升？高醫師您好： 我從去年1月開始有雙手腫的症狀，症狀發生在早上起床，持續時間不一定，有時候梳洗完10分鐘消，有時候超過一小時。另外，爬山或走路走太多也有可能導致手又腫起來，腫的程度有時候肉眼看不出來，有時候手看起來微胖。 去...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 只有C3數值稍低，其他檢驗數值正常，不一定有問題，加上也很難預測未來的變化，的確可以定期追蹤，再看看下次檢驗結果即可。人體檢驗數值，有可能會高高低低，我們不會只看單一數據，會觀察連續追蹤的變化，再配合其他抽血結果和臨床症...>>點我查看詳細內容非典型三叉神經痛和疼痛型三叉神經病變：有何區別？？
非典型三叉神經痛和疼痛型三叉神經病變的區別？網路上看到兩個名詞，一個是非典型三叉神經痛（TN Type2），一個是疼痛型三叉神經病變，兩者和典型三叉神經痛是陣發性的不一樣，疼痛都是持續性的，兩者是指同樣的一件事嗎？只是名詞不同而已，還是兩者...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿輝先生您好： 您提到”非典型三叉神經痛（TN Type2），一個是疼痛型三叉神經病變，兩者和典型三叉神經痛是陣發性的不一樣，疼痛都是持續性的，兩者是指同樣的一件事嗎？“ TN type 2 比較像「三叉神經痛仍存在陣發性電擊痛，但合併背景...>>點我查看詳細內容