新冠肺炎輕症治療：需不需要服用抗病毒藥物？？
新冠肺炎輕症的治療？您好: 近日新聞報導新冠肺炎輕症患者可吃普拿疼治療，請問: 1.輕症者除吃普拿疼，還需要服用抗病毒藥物或其他藥物嗎? 2.普拿疼可消除咳嗽、喉嚨痛等症狀，但體內的新冠病毒是否還在? 3.新冠肺炎輕症康復的定義為何?...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 輕症患者 如果沒有一些重大疾病 例如 糖尿病 洗腎 癌症 等等的話 只需要症狀治療 不需要特別吃抗病毒藥物 2. 普拿疼只能減輕症狀 病毒需要靠自己的免疫力清除 3. 康復有區分為 臨床上以及病毒上的定義 臨床康復是指症...>>點我查看詳細內容小中風後出現記憶混淆和理解困難，是否為失智前兆？？
這是妄想症嗎？？洪醫師您好：公公上月有發生小中風，目前情況非常穩定，不管是說話發音、走路一切都很正常～但最近常常發現公公會把事情搞錯～比如：路上明明在施工畫道路號誌，卻說他們在路上發傳單。把水餃當成小龍包。聽話只聽前面，後面自己亂補腦。有點...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這可能是有認知功能障礙，病人似乎有妄言、錯認等情況，建議尋求神經內科或是精神科專家協助。 洪煒斌 >>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者能否安全接種COVID-19疫苗？？
僵直性脊椎炎打疫苗？醫生您好,我是僵直性脊椎炎的患者,請問醫生: 1)如果因為打covid19疫苗而讓原本僵直的病況加重,這個加重的病況有沒有可能會持續很久(譬如1,2年,或更久,甚至一輩子). 2)如果不會持續很久,而是會回復到原來的病況...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回覆如下， 1)如果因為打covid19疫苗而讓原本僵直的病況加重,這個加重的病況有沒有可能會持續很久(譬如1,2年,或更久,甚至一輩子). -->目前使用疫苗不過近兩年，目前仍然無法回答這個問題。 2)如果...>>點我查看詳細內容體溫升高四天，是否為一般感冒或炎症引起的低燒？需要看哪一科？？
體溫問題？醫生您好 我目前居隔第四天，從第一天晚居隔就覺得體溫變高、熱熱的，（之前幾年間偶爾也都會覺得發熱，溫度都在36點多，有時37.3那邊，過2天就恢復） 但這次已第四天，這兩天最高體溫量到37.9、大部分在37.4附近，有頭痛、有點...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 一般感冒和新冠 症狀上很難區分 可能還是需要做CR或是快篩來確認 2. 發燒原因非常多 可能需要做詳細檢查才能知道 3. 可以看家醫科或是感染科 不過就醫記得跟衛生局說 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容如何緩解肺癌引致的疼痛？轉院治療是否可行？？
肺癌引起的疼痛？家人開完胸腔腫瘤隔一禮拜因為下背劇痛被診斷是肺癌，安排弧旋刀治療跟標靶藥物，因為劇痛有貼Fentanyl，但近期回診時醫生不願開立標靶藥物及Fentanyl，有詢問醫生，醫生回覆因為是肺癌4期不建議吃標靶，沒有說明不要開立止...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：臨床醫師對於病人的治療都會做全面的考量，還是建議您和主治醫師當面溝通，討論病患的狀況以及需求，以安排最適當的治療，謝謝。>>點我查看詳細內容拔牙與失智症：是真的相關嗎？？
失智嗎…？醫生好，去年拔了兩顆牙齒後，精神狀態就很不好，記憶認知意識感覺都有障礙，後來看了一些資料，說牙齒跟腦有關係，請問醫生拔了牙真的會讓人精神狀態感知改變嗎，如果是，這麼嚴重怎麼牙醫師都沒說..我感覺自己變了個人…怎麼這麼嚴重..我非常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿修先生您好： 您提到“請問醫生拔了牙真的會讓人精神狀態感知改變嗎？” 許多的個案報導，提到牙齒衛生照護不佳，會增加失智的風險。 但是，系統性的回顧表示證據力不足，無法做這樣的推論。 “The literature on chronic p...>>點我查看詳細內容不定期跳動現象：膝蓋、大腿及脖子下方的神經問題？
不定期跳動現象？醫生好 膝蓋處靠左大腿內側在坐姿時，不定時會有1~2條如脈搏般跳動，用手去摸似乎有些感覺 有時後會發生在左脖下方處，這種是因為太累，還是有其它異常需要就醫？ 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ben 先生您好： 您提到“膝蓋處靠左大腿內側在坐姿時，不定時會有1~2條如脈搏般跳動” 這種症狀可能是肌肉抽動。。 到清醒時的肌肉抽動，可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。 一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒...>>點我查看詳細內容尾椎痛：骨頭無恙但痛感持續，可能原因何在？？
尾椎痛問題？尾椎有照X光，骨頭沒問題，我騎摩托車要站起的時後都很痛，有的椅子我坐著和站起來的時後也很痛，困擾很久，腳跟會刺刺的，照超音波不是足底筋膜炎，麻煩醫生爲我解惑謝謝。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“騎摩托車要站起的時後都很痛，有的椅子我坐著和站起來的時後也很痛” 您的症狀可能要考慮坐骨神經的問題。 椎間盤突出有許多皆源因於脊椎的退化，導致局部的發炎反應而產生下背痛，也可能延伸至單側或雙側臀部或髖部。若椎間盤突出造成...>>點我查看詳細內容飲料中異物導致胸悶不安，如何評估併發肺炎風險？？
喝飲料嗆到？醫師您好，剛剛喝果汁內有透明膠狀果凍，不慎吸入感覺有異物在肺部，隨後喝水也沒有感覺異物被帶到肺部 ！後續緊急去醫院掛急診，照X光說沒有異物，但一直覺得右邊胸口有悶的感覺！是否為緊張過度，或者還有沒有其他診斷，很擔心併發肺炎，如果...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，的確有可能是因為嗆咳造成的不舒服，但是不見得代表異物已經進入氣管，一般來說，就算食物進入氣管，只要嗆入的食物體積不是太大的話，一般是有機會被身體組織吸收掉，當然也有可能會造成肺炎的狀況，建議您繼續觀察，若是症狀持續或是出...>>點我查看詳細內容左臉頰消風的原因可能是什麼？？
臉頰怪怪的？江醫師您好： 我2月時有發生頭痛、頭昏昏的狀況，當時有去看過神經內科， 醫師認為是緊縮性頭痛，有開止痛藥和肌肉鬆弛劑給我 後來我的左臉頰某一天就感覺突然有點"消風"了 跟右臉頰比起來比較平，笑起來的時候也不像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
K先生您好： 您提到“跟右臉頰比起來比較平，笑起來的時候也不像過去豐滿 用手摸也可以感覺到兩邊摸起來的感覺不太一樣...沒有眼睛閉不起來、抬頭紋喪失之類的)” 臨床上檢查的是顏面神經的功能，如您所述：功能正常。 但您在乎的是雙側臉是否對稱，...>>點我查看詳細內容心臟與左手手背同步刺痛的原因？
心臟跟左手手背同時刺痛？醫師您好 想請教我偶爾會有心臟跟左手手背（大拇指指節附近）同時刺痛的問題，且刺痛位置都無變化，時長約5-10秒，多於靜態時發生，有此症狀約一年以上，平均一個月1-2次，想詢問會是一般神經痛嗎？謝謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的年紀比較不是心臟疾病好發的年齡,且平常行動及運動都沒有症狀,應可排除心臟疾病,大拇指指節偶爾刺痛如果感到困擾,可以看神經內科!>>點我查看詳細內容左胸下方隱痛：可能的原因與處理方法？
左胸下隱隱作痛？醒來左胸下方肋骨疼痛，按壓找不太到位置，有時候呼吸比較用力會有輕微疼痛，伸懶腰後情況會舒緩一些，但坐久了還是持續微痛。在胸下疼痛之前經歷過左側邊肋骨疼痛，隨後才轉移至胸下， 不知道這種情形算不算發炎？
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的症狀比較像是筋膜炎造成的疼痛，可以先行觀察，若症狀持續，建議您至胸腔內科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容腎臟病變與治療可能性？
腎臟問題？Kidney: mild increasing bilateral cortical echogenicity and irregular contour. ＞ Aorta: patent and normal size. ＞ I...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 主要是發現 脂肪肝 和 腎臟實質病變 所謂腎臟實質病變 意思是隨著年紀老化或是疾病 腎臟也會有外觀上的受損 不過要搭配腎功能指數 也就是血液中肌酐酸一起看 2. 以上兩個疾病都不是緊急問題 不需要立即回診 定期追蹤即可 ...>>點我查看詳細內容A型流感治療後是否會留下長期後遺症？？
A型流感長期後遺症？醫生您好,請問得到新冠肺炎可能會有長新冠後遺症,那麼得到A型流感治癒後,會不會也有長期留下的後遺症,而這些後遺症主要是那些病症,會是一輩子的機率大嗎? 謝謝醫生
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 所有疾病後 或多或少都會有後遺症 只是輕微或是嚴重的差別 A型流感感染後 少數人會有輕微的肺部功能受損或是纖維化 不過這些後遺症非常輕微 所以大部分人沒有什麼特別感覺 一般也不會特別去檢測這些後遺症 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容新冠確診後抗核抗體異常，該如何處理？？
新冠確診後抗核抗體＋160？王醫生您好 我於今年1/9去西堤用餐被感染，後送至桃園敏盛醫院，到時到院CT值18，十天後一採41.4，二採44出院，出院後腳底皮膚出現紅疹嚴重的貌似水泡，因為之前壓力大時會有慢性蕁麻疹跟輕微汗皰疹，所以我以為是...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的腳掌及手部紅疹及水泡，的確有可能是因為免疫反應所引起，但是是否為新冠病毒所造成，目前尚難定論，由於您的ANA大於160，建議您至風濕免疫科門診就醫，謝謝。>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：呼吸困難與居住環境的關係？
近期常感到吸不進氣，需要用力呼吸？王醫師您好： 這段時間常會感覺到呼吸吸到的空氣不夠、或吸不進氣、會喘，需要大口用力吸氣。且不見得每一次用力吸氣，就都吸的到空氣。用力吸到氣的時候，有一種費被用力撐開入氣的感覺，次數多了便容易累。也因此偶有...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：環境因素造成的肺部疾病的確是不罕見，但是環境對個人造成的影響因人而異，所以沒有辦法一概而論。依照您的描述，您的狀況仍然有可能是因為氣喘所引起的，建議您至胸腔內科門診就醫，做進一步的檢查，已釐清病因，謝謝。>>點我查看詳細內容胃炎影響睡眠，如何治療失眠？？
胃炎, 影響睡眠, 造成失眠？醫生您好, 本人因為胃窦炎, 一整天不舒服, 造成晚上難以入睡, 巳經有2-3個星期睡不著, 整天都很累. 之後去看醫生, 給了stilnox, 他叫我吃一粒, 不過我只吃半粒, 不敢吃多, 怕造成依賴性. ...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 藥物助眠，不宜長期使用，建議至門診檢查是否有健康問題影響睡眠。>>點我查看詳細內容胃炎引起的失眠：如何安全使用Stilnox和Imovane？？
胃炎, 晚上睡不著.？醫生您好, 本人因為胃窦炎, 一整天不舒服, 造成晚上難以入睡, 巳經有2-3個星期睡不著, 整天都很累. 之後去看醫生, 給了stilnox, 他叫我吃一粒, 不過我只吃半粒, 不敢吃多, 怕造成依賴性. 我每...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 藥物助眠，不宜長期使用，建議至門診檢查是否有健康問題影響睡眠。>>點我查看詳細內容長期濕咳：是氣喘還是慢性氣管炎？？
長期濕咳？醫生您好， 從小易患感冒，長年因呼吸道疾病跑診所。 5年前開始感冒後濕咳(透明黏液 有些微泡沫)的狀態都會持續1個月~4個月，期間因病情反覆，並嘗試各種藥物及抗組織胺(鼻子過敏)，也無法有效的抑制每日起床、晚上咳嗽、氣管搔癢及胸口...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 氣喘典型的症狀包括長期間歇性的咳嗽有痰，呼吸困難及喘鳴，胸悶 (尤其在夜間或清晨時加劇)，但並不是每個氣喘患者都會表現出上述的典型症狀，肺功能雖然是一個很重要的診斷工具，但也並不是每個氣喘患者都會出現典型的肺功能表現，其原因可能是患...>>點我查看詳細內容血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注？
詢問血脂血糖問題？您好： 本身有血脂問題已在服用中藥及立普妥大概半年了。 上一次抽血結果2/21： 低密度：185 高密度：60 總膽固醇：249 三酸甘：67 血糖：89 糖化：5.4% 最近一次抽血4/14： 低密度：79 高密度：50...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 您的血糖目前還在空腹血糖70-100mg/dl內．糖化血色素在4-6%內。 血管是否有問題可以依據您是否有症狀或者做檢查來判斷． 一般來說，這些都需要長年的累積才會造成病變．建議您注意即可，無須過度擔心． >>點我查看詳細內容