打疫苗後出現胸痛疑心肌炎，該如何處理？？
打疫苗後問題請教？您好，我在12/6時有去打第二針bnt 疫苗第一針是9月多時打az ，第一針有發燒，第二針好像就沒有特別有什麼感覺，但剛剛往右側躺的時候感覺突然3-5秒胸口中間突然痛感，但也不知道是不是骨頭的疼痛，因為右邊肩膀那邊也同時感...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 您所描述的因為姿勢改變造成的胸痛 並不是心肌炎的症狀 通常是肌肉或是骨頭拉到所造成的疼痛 如果是心肌炎 會持續胸痛併發呼吸喘 建議可以觀察即可 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容嘴唇抽搐與雙臂緊繃：可能是自律神經失調？？
嘴唇抽搐？12/24凌晨 睡眠中發現右上唇在抽搐 白天右上唇會不定時抽搐 抽個幾下暫停 又開始 照鏡子沒有看到嘴唇外觀上有抽動 抽搐的感覺像是用低週波儀器的感覺 一陣一陣 請教醫師 引起這個症狀的可能原因是什麼 很怕突然...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
蘇文 您好 : 以上症狀對藥物治療反應良好，反應這些症狀可能是焦慮引起的，如果症狀持續，建議至神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容左手食指麻木：需要掛神經內科還是骨科？？
左手食指問題？醫生你好 我周一去吃到飽烤肉上班 因為要一直換烤網 食指常常被換網器具壓到 下班後 我左手食指第一指節處 有半邊麻掉(另外半邊正常) 到目前已經五天了 也沒有看到他恢復正常 請問醫生 這狀況是不是要去看醫院了 這要掛神經內...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
Ka 您好: 以上症狀可能是食指被壓迫的時間太久所致，建議至神經內科門診檢查。>>點我查看詳細內容肌酐酸、BUN與腎絲球過濾率的變化原因及參考價值？
腎功能檢查：肌酐酸，BUN，腎絲球過濾率？本人慢性腎臟病第三期 約10天前的驗血檢查（有空腹），主要的項目 肌酐酸2.0 BUN值31 腎絲球過濾率40； 今日再次驗血檢查（約進食後2小時），主要的項目 肌酐酸1.6 BUN值21 腎絲球過...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 所謂慢性腎臟病第三期 是指腎絲球過濾率在30到59ml/min/1.73m2之間 兩次檢查相隔10天 數據分別是40 和 51 ml/min/1.73m2 確實有差距(雖然同樣第三期) 由於沒有背景資料(如有無三高,是否服用止...>>點我查看詳細內容使用Forflow福留降低肌酸酐的效果及持續服用時間？
腎臟問題？請問醫師:Forflow福留 (Pentoxifylline 400mg)這種藥對於降低"肌酸酐"效果好嗎?可以持續服用多久?
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問 由於未提供背景資料 但臨床上是可以使用Pentoxifylline 400mg在慢性腎臟病患者 至於效果因人而異 且如有三高也要先控制好三高才行 謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您>>點我查看詳細內容健檢LDCT發現肺部異常：該如何處理？？
健檢LDCT異常的問題請教？醫生您好，想請問我的健檢的LDCT報告有以下2個異常：建議3個月回門診追蹤 *雙肺尖輕微纖維化併有不規則肺/肋膜交界面-應為慢性發炎 *雙肺肋膜下線條與陰影-可能是非特異性肺塌陷、纖維化或發炎 我目前是沒有感覺...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師
您好：依據您的描述，您的LDCT的報告，都是一些非特異性的變化，一般只要觀察追蹤即可。至於成因，可能是過去的慢性發炎所導致，原則上這些變化並不一定會恢復，但是也應該不會造成太大的影響，因此只要定期追蹤有無變化即可，謝謝。>>點我查看詳細內容乾燥症與自體免疫疾病的關係？
乾燥症自體免疫疾病？醫生你好，我10月看診，有乾燥症的現象，看了風濕免疫科，抽血都很正常，但體質有偏向紅斑性狼瘡的現象，但沒有對號入座的時候，並用藥控制，請問一下，每3個月回診，不用固定3個月抽血嗎？為何血液檢查正常，我卻有乾燥症的現象？7...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 乾燥症狀的原因有很多，風濕病中的乾燥症，只是其中一個原因。而抽血中有"偏向紅斑性狼瘡的現象"，但沒有明確的乾燥症的證據，通常我們追蹤的方式，常常是在症狀有惡化的時候再回診即可，不一定會要求三個月回診。...>>點我查看詳細內容右上腹靠近肋骨處緊繃發熱原因探討：進一步檢查建議？
右上腹靠近肋骨處緊繃發熱？前些日子一直覺得腹部右上方 （大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺 （有點類似貼了酸痛貼布那種發熱感） 持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續...
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
肯先生您好, 依症狀及所做過的檢查，最常見的還是胃食道逆流及相關的症狀。通常跟不正常飲食習慣（ex: 躺平前吃宵夜）或三餐時間不定時有關。如果要做自費斷層檢查，應該是胸腹補才完整，但考量放射線劑量及年齡，不太高的惡性機率，不太建議去接受常規...>>點我查看詳細內容內科問題：血壓低、心悸等症狀者是否適合接種疫苗？？
疫苗接種評估之問題？本人常因血壓低感到頭暈，有時會心悸，甚至有時晚上嘴唇邊緣會呈現青紫色，且經常會感冒，也因感冒容易流鼻血，另外本人過敏體質，也有胃食道逆流的現象，曾因服用治療帶狀皰疹的藥感到很喘，四肢無力並伴隨頭暈，將治療要停止服用則恢復...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 關於免疫不全病人預防接種建議與指引, 可參考附件： https://www.cdc.gov.tw/Category/ListPage/g9rqm1jhIt65b8sr5Vap8w 2. 免疫不全的分類如下： 一、先天性免疫不全：本指...>>點我查看詳細內容高中生實驗手指傷口感染風險？
性病的感染風險疑問？因高中做實驗要取血，用乾淨新拆開的針具在手指上戳了一個小傷口，有流出幾滴血。 血可能還沒完全乾的時候傷口碰到別人的傷口或是血會感染任何透過血和血傳染（如愛滋）的病嗎？（實驗過程中並沒有共用針具）謝謝
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 可參考疾病管制署網頁。 2. 愛滋病毒有三大傳染途徑： 一. 性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 二. 血液傳染： (1)輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 (2...>>點我查看詳細內容應屆生突感呼吸困難及胸悶，該看哪一科？？
呼吸困難？我是剩不到一個月要學測的應屆考生，最近常覺得有東西在掐著脖子，感覺沒辦法呼吸，一點點胸悶，頭暈有點缺氧的症狀，也常伴隨頭痛，請問這種針狀要看哪一科呢？
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 呼吸照護中心 主任、胸腔暨重症加護科 醫師
嚴女士您好, 聽症狀描述，很常是情緒上緊張引起的一些生理狀況，建議一般內科初步排除生命徵象的問題，然後考慮身心科/精神科就診。 衛生福利部 彰化醫院 胸腔內科 關心您>>點我查看詳細內容尿液持續五年出現紅血球，是否需要擔心腎癌或其他疾病的可能性？？
多年尿濳血？請教醫生，已連續5年尿液檢查皆有尿濳血現像+1+2都有，做了顯微檢查3次也都有紅血球6-9，尿檢及血液檢查都ㄧ直正常，也做過超音波，醫生們都是說追縱即可，之前我不是那麼重視，所以一直到現在看一些資訊，才覺的可怕，想請教醫生，已經...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
尿濳血原因很多 從結石,腎絲球腎炎到腫瘤都有可能 若沒有其他異常(例如蛋白尿或腎功能異常或超音波影像異常) 請保持定期追蹤即可 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您>>點我查看詳細內容右下後腦痛：可能是神經問題嗎？？
右下後腦痛？醫生您好，上禮拜四騎車上課的時候突然右下後腦抽痛，位置在枕骨粗隆的右下方一點不知是否屬於後腦還是後頸，那時大概抽痛個幾次後變不再抽痛，但用摸的話還是會有點疼痛，一直到今天用摸得還是會稍微痛(痛感像是瘀青痛跟痘痘痛那種感覺)，想請...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 這有可能是神經痛導致。頭皮特別在後枕部有許多的神經，常見的是後枕神經痛 (occipital neuralgia)，環境、情緒等因素常會誘發神經痛，若休息數天或是服用止痛藥物後症狀就可緩解，基本上可以放心。 >>點我查看詳細內容右上腹刺熱感：該尋求神經內科協助嗎？？
右上腹刺熱感？前些日子一直覺得腹部右上方 （大約肚臍右上方到肋骨下緣下方這裡）常常有緊繃感，有時熱熱的感覺 持續了大概一個半月了，上個月底照了腹部超音波顯示無異狀（只有輕微脂肪肝），後來又陸續去照了胃鏡和大腸鏡，報告出來只有胃食道逆流和胃炎...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 如果沒有結構異常的問題，也照過超音波沒有異常，對於日常活動沒有顯著的影響，一般會建議暫時觀察，看看症狀之後是否有改變，才能對可能的病因有較多的線索。 >>點我查看詳細內容舒腦藥與憂鬱症藥能否同時睡前服用？神經內科醫師解析？
請問舒腦藥可以跟憂鬱症藥睡前吃嗎？？因為本人自律神經失調 神經內科開了 抗焦慮羅氏跟憂鬱症跟舒腦藥 睡前一起吃！會造成什麼嗎？ 今天第一天吃我感覺身體軟軟的
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 一起服用應不會有藥物交互作用產生，可安心服用。但若藥效太強，全身無力，可減低劑量。 >>點我查看詳細內容國三生聽見大聲聲音右耳出現嚴重雜音？
聽到大聲的聲音耳朵會有嚴重雜音？我是國三學生，最近在上課時聽到大聲的聲音右耳就會很不舒服（老師的講話聲），右耳會有雜音（類似收訊不好的聲音），特別是老師使用麥克風的時候，但左耳完全不會有這種感覺，同學也都說老師講話沒有特別大聲。每次右耳一有...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 依據您的描述，可能是聽覺過敏(hyperacusis)，有許多原因可能造成，例如偏頭痛、憂鬱焦慮症、外傷、纖維肌痛症、內耳不平衡等等因素。建議可尋求耳鼻喉科醫師協助。 >>點我查看詳細內容眼皮跳動與身體異常？
眼皮跳動 三四天 眼皮變成兩層 左眼比右眼感覺不太一樣？最近幾天 可能看電腦或者即使閉眼睡覺前 左上眼皮 都會有不明跳動 大概會跳好幾下 有時小有時大 然後又恢復正常 跳動時間不定時 不跳時間比較長 但跳動頻率 一天大概有10次以上 一跳大...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 眼皮肌肉跳動的問題，要考慮的病因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。絕大多數的單純眼皮肌肉跳動的病因是前面所描述的狀況。如果眼皮...>>點我查看詳細內容自律神經失調引起的胃痛及失眠：如何處理？？
自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦?？我之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5 停藥後卻造成的失眠 目前停藥四個月已經失眠四個月 不是自律神經造成的失眠 我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已 但反而停用...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 如果已經服用「樂穩」一段時間，停藥後反而會有反彈性失眠 建議可以嘗試漸進式減藥 例如：今天1顆、明天半顆、後天1顆、大後天半顆這樣交替。約1個月後可改為每天半顆。再1個月後可改為半顆、不吃、半顆交替。 >>點我查看詳細內容右腳腳底足弓到大姆指間不自主抽動的原因及治療方法？
右腳腳底足弓到大姆指之間會不自主抽動？昨晚睡前開始右腳腳底足弓到大姆指之間會不自主抽動，大約十幾秒一次，一直持續到現在，坐著躺著感覺比較明顯，無法好好睡覺，站著不太有感覺，本身有重訓慢跑習慣但當日無運動。 之前有恐慌症引起自律神經失調，晚上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿彥先生您好： 您提到“右腳腳底足弓到大姆指之間會不自主抽動，大約十幾秒一次，一直持續到現在，坐著躺著感覺比較明顯，無法好好睡覺，站著不太有感覺” 可能要考慮局部的乳酸累積，或是局部神經發炎。 通常症狀在一週內減輕。可以先補充維生素以及水...>>點我查看詳細內容如何紓解手麻及尺神經壓迫症狀？？
手麻 尺神經壓迫？？醫生您好 今日於沙發看電視時意外出現手麻跟灼熱感（左手無名指跟小指），而後整個前臂跟手背都慢慢有種麻麻不舒服的感覺，左手肘內側也有些酸痛感，請問醫生有什麼方法能紓解不適呢？ 謝謝醫生
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到“手麻跟灼熱感（左手無名指跟小指），而後整個前臂跟手背都慢慢有種麻麻不舒服的感覺” 可能要考慮“肘隧道症候群” 主要原因是 用手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成肘隧道症候群，如打電腦、打麻將過久，...>>點我查看詳細內容