慢性腎臟病警訊:腎絲球過濾率持續偏低的處理方法?
腎絲球過濾率?請問醫生,我公司每年體檢報告,腎絲球過濾率都介於65-75,已持續9年了,這樣是不是慢性腎臟病?會不會面臨洗腎?該如何解決?
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
請到門診可以做詳細檢查跟評估>>點我查看詳細內容接觸艾滋病血液是否會感染??
愛滋病感染?醫師,你好: 如果腿部有抓破皮(疑似有流血)碰到床單上面的血漬(大概在小正方形1cm*1cm範圍以內)且患部(抓破皮的地方)以坐姿持續接觸血漬至少15分鐘以上,當時不知道碰到的是新鮮的還是已經乾掉的;事後發現時血漬是呈現乾掉不...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾病管制署資料(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/lehLY2EFku4q7Gqv4bql2w) 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1. 性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其...>>點我查看詳細內容午睡時胸口與肚子刺痛?
胸口刺痛?醫生您好,中午的時候,我趴在桌子上看書,突然覺得胸前和肚子有刺痛的感覺,一陣一陣的,尤其是吸氣的時候最為明顯,最後突然變得很痛,然後又突然停止了。想問醫生這種狀況是發生了什麼事。 順帶一提,早上時就有覺得肚子痛了,但這種痛是屬於鈍...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好, 建議您抽空至門診就醫以釐清確切原因,根據您的描述,敝人以門診經驗及相關知識推測,可能肋軟骨炎,劍突炎,胃炎胃潰瘍,胃食道逆流,縱膈腔腫瘤,心肌炎,心律不整,脊神經壓迫,肌肉攣縮拉傷扭傷,肋膜發炎,族繁不及備載,實際上,有極高的機率只...>>點我查看詳細內容飯前血糖高、糖化血色素正常,是否為糖尿病??
飯前血糖糖化血色素疑問?醫生您好,107年健檢飯前血糖105,111年健檢飯前血糖113,其餘正常,今年我在9/1做完胃鏡檢查後想到之前血糖紅字請醫生抽血檢驗一些項目有紅字2項GPT57,飯前血糖128,9/7再驗糖化血色素5.5,原本1月...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
空腹血糖偏高,也是糖尿病危險的因子,建議您減重,持續至新陳代謝科門診追蹤,謝謝詢問。>>點我查看詳細內容胸悶左上背痛:運動後的不適症狀?
左上背痛及胸悶胸痛?醫生您好,不知道是不是因為久未運動,開始小幅度運動的關系,隔天睡醒後突然胸悶左上背痛,且伴有呼吸不順,無法大口呼吸的症狀。 一直持續至下午症狀未解除外,每次在喝開水時,都會發現有水流過胸部的溫熱感。(以前從未有過這樣的感...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 按所描述症狀,可以有很多可能,無法排心臟,肺部和胃食道逆流等問題,請至胸腔科進一步檢查,謝謝>>點我查看詳細內容如何舒緩氣切後持續咳血及喉嚨疼痛??
氣切 咳血塊?爸爸62歲 氣切手術已經做了1-2年了 從去年底開始會咳血 一咳就是一個月 ,最近又開始發作了 但這次更嚴重 已經是血塊了 可能是痰跟血溶在一起造成的 ,有一次甚至大到直接堵塞人工氣管,清出來的東西感覺已經不像痰了 因為根本拔...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 建議胸腔科門診先評估照胸部X光或電腦斷層,看有無問題或氣管是否有病灶再做處理。>>點我查看詳細內容格林巴瑞綜合徵:無蛋白質的腦脊髓液案例探討?
疑似格林巴瑞?蔡醫生您好,感謝您之前百忙中的回覆,媽媽的檢查報告除了發炎指數ㄧ直降不下來之外,肝指數高ㄧ些,現在胃痛,吃後嘔吐,其它CT ,MRT都是正常的,請問蔡醫生臨床有出現過格林巴瑞症狀腦脊髓液卻無蛋白質的案例嗎?我媽媽至今已ㄧ個月了...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 格林巴瑞症患者的腦脊髓液檢查未必蛋白質異常,診斷主要以臨床症狀及神經傳導檢查為依據,並且要排除其他相似的病症。>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者能否同時服用撒樂、魚油和B群??
僵直性脊椎炎?醫生您好:想請教一個問題,因為我是僵直性脊椎炎患者,在服用撒樂 和萬克適,最近想買魚油和B群服用 想請問B群和魚油,可以和撒樂一起服用嗎?還是要和撒樂分開多久,才能吃營養品? 感謝醫生的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 B群和魚油,可以和撒樂錠一起服用。如果您會擔心,隔開一個小時也可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容長期頭暈、貧血感,檢查卻無異常??
長期感覺貧血,但沒有貧血??先簡述一下平常的症狀: 久坐頭暈、吃飽頭暈、蹲下站起來頭暈 坐著睡著會頭暈頭痛,感覺整個神智不清不能清醒,站起來伸懶腰動一動會好轉 容易缺氧,容易暈眩(眼前有點黑掉那種,不會旋轉) 總之症狀感覺都像貧血,但前兩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“蹲下站起來頭暈” 這症狀可能要考慮姿勢改變後,腦部的血流灌流不足的症狀。 如果症狀比較嚴重會出現暈厥。 「暈厥」為突然暫時失去意識並在短時間內自行恢復,通常約數秒鐘,很少超過幾分鐘。通常是因腦血流量不足而造成,當心臟調控...>>點我查看詳細內容右後腦勺被球打到後的症狀及處理方法?
右後腦勺被球打到?醫師您好 11月9日 今早10點體育課時忽然飛來一顆匹克球{棒球大小 塑膠製空心 挺輕的}直接擊中我的右後腦勺 大概是離我我4或5公尺處飛來 當下覺得不會到很痛 也覺得一下就會好所以沒去...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小姐您好: 您提到“當下覺得不會到很痛 也覺得一下就會好所以沒去保健室...痛處感覺有連到額頭 ” 這症狀比較像是後頸筋膜發炎的症狀。 頸椎肌肉筋膜緊繃,頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有神經感傳、等症狀。 一般...>>點我查看詳細內容呼吸困難、手腳麻木:可能是自律神經失調??
感覺呼吸不到空氣,發麻頭暈?江醫師您好 最近會上班時感覺呼吸不到空氣,呼吸加快(一分鐘20多下),手腳跟臉發麻,胸部發麻,深呼吸也沒用, 休假時進行單車運動沒有問題。 若一直講話也會有這個狀況,會越來越講不清楚,手腳發麻,請問該如何處理?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
游先生您好: 您提到“手腳跟臉發麻,胸部發麻,深呼吸也沒用...神經內科檢查過心傳導” 您的症狀可能要先考慮自律神經的症狀。 過度換氣會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」,並引起全身性的反應與症狀,其中較常見的...>>點我查看詳細內容長期偏頭痛、呼吸不順、腹脹、食慾異常:神經內科問題的多重症狀?
偏頭痛、呼吸問題、腹部問題、便秘?醫師你好,想詢問,我朋友有長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的那種),有的時候還會突然吸不到空氣,要很大力吸氣才會舒緩的那種呼吸不順,請問該怎麼調理與緩解呢?請問這跟肝臟不好有關係嗎? 然後最近可能突然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
嚴先生您好: 您提到“長期偏頭痛的問題(幾乎每天都會痛一次的....吃了東西會肚子痛、想吐” 您的朋友的症狀可能要考慮藥物的副作用,尤其是止痛藥物。 至於慢性偏頭痛。 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月以上、每月15天以上、每天4小時以上,...>>點我查看詳細內容如何治療顏面神經麻痺和痙攣??
顏面神經?各位醫師你好! 我今年28歲﹐在今年這3月發現我的臉右半邊無力感﹐ 眼睛閉不起來.大小眼、嘴巴喝水會漏,試圖去動右邊時﹐會有抽動感﹐然後耳後有一種可以感覺耳朵在出力的怪聲﹐然後也沒辦法正常微笑﹐這些總總讓我很困擾...。 我試著...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
德先生您好: 您提到“有醫師說我狀況試顏面神經麻痺、痙攣兩種都有... (我整個滿頭問號)” 一般而言,顏面神經因為發炎,造成支配的肌肉組織無法產生充足的收縮,此時就是顏面神經麻痺。 過了3-6ˇ個月,殘存的神經會開始和肌肉連結,因為連結...>>點我查看詳細內容格林巴瑞綜合徵:非典型表現與治療方式探討?
格林巴瑞?蔡醫師您好,我媽媽現在74歲本來是活潑好動的人,去年的驗血報告除了膽固醇過高ㄧ切正常,10/20有點小感冒流鼻水稍微咳嗽,10/23開始兩腳小腿肚酸痛,10/27開始睡到半夜常頭痛或頭暈的醒來,起先以爲是感冒後遺症,後來ㄧ直持續惡...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
吳小帆 您好 : 根據上述症狀,妳母親疑似有嚴重的感染症引起發炎指數CRP很高程度的上升,許多淺層的感染症未必能馬上有確診報告,需要經許多檢查來確認診斷,請耐心與醫師配合治療,格林巴瑞症也是感染症引起的神經病變,初期病症常常不易確認,需要臨...>>點我查看詳細內容左手小拇指持續發麻,該如何處理??
小拇指發麻?大約一個月前,左手小拇指就開始發麻,本身是久坐上班族,可能因為長期用手機等等因素,請問醫師這種情況可以自行改善嗎?還是希望就醫。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
YoYo 小姐您好: 您提到“左手小拇指就開始發麻” 可能要考慮尺神經受到壓迫。 尺神經支配部分小指和一半的無名指及其下的手掌)的麻木感。麻木感通常在晚上會比較嚴重,甚至可能會痛醒。同樣部位的疼痛感也很常見,有時也會有灼熱感。 臨床上可以...>>點我查看詳細內容CT檢查發現肺部異常,是否需要進一步處理??
CT報告肺炎?我想問醫生,這報告有問題嗎?還是正常 CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - minor or non-specific lung paren...
郭弘誼 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師、醫事檢驗科 主任
親愛的民眾您好,CT影像仍須以臨床症狀及前後狀況為佐證較為貼近實際狀況,建議您還是與您的原主治醫師討論詢問為佳,謝謝您的詢問。>>點我查看詳細內容胸腔CT檢查結果分析:肺部異常變化的可能原因?
電腦斷層掃描異常?我想問醫生這是我今年8月中照的ct請問一下醫生我的報告正常嗎還是有肺炎,這個報告是什麼意思 CT scan of the chest without IV contrast enhancement shows: - min...
蔡宗衞 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 依照英文字面翻譯為:輕微或非特異性的肺實質變化。只有書面報告沒有影像,建議回原來的檢查醫院再確認及追蹤。>>點我查看詳細內容新冠確診後持續陽性,是否需要隔離??
新冠確診後持續陽性?醫師好: 我於11/9確診,於當日投藥molnupiravir五日分服畢後,試劑第二條線變淡,但隔日又開始變濃,至今11/18日第二條線愈來愈濃,沒有變淡趨勢。 然而,我身體並無異狀,也無肺炎咳嗽等症狀,一切如常。 ...
蔡明松 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 郭綜合醫院 腎臟內科 主任
新冠肺炎有需隔離的為有併發症的患者。建議戴口罩與觀察症狀有無惡化。可與 原醫師討論,若有不適或疑問,請諮詢醫院感染科門診。 >>點我查看詳細內容橋本氏甲狀腺炎患者體重下降是否正常??
橋本氏甲狀腺?我今年4月檢查膽固醇時醫生也幫我驗了甲狀腺功能,結果我T41.15,THS1.554,但anti-TPO5.57,顯示有抗體是喬本式甲狀腺患者,醫生要我每兩天補充一次最低劑量50微克,10月有抽血追蹤,結果T41.15,TSH...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
可以考慮停藥,至少每年追蹤甲狀腺功能,謝謝詢問。>>點我查看詳細內容微侵襲性腺癌是否等同於一期癌症?病理報告分析?
有關肺腺癌病理報告的疑問?醫師您好: 經低劑量肺癌篩檢出肺腺癌,月初以胸腔鏡移除腫瘤, 醫生告訴我是原位癌, 可是我從病理報告上看到的是微浸潤腺癌, 經我上網搜尋資料都呈現出只要是微浸潤腺癌就屬一期癌症, 這讓我很困惑, 想尋求第二個醫生的...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 陳玲: 以腫瘤大小來說是原位癌 已經切除 追蹤即可 無須过度擔心 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容