內科 醫師回覆問題 - 第268頁

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慢性咳嗽伴痰中帶血,應掛胸腔內科?


夜咳居多 痰有血絲?醫生您好,我一直都有慢性咳嗽,偶爾會咳一兩下。平日有慢性病(糖尿病和高血壓)都有在服用藥物控制。 最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲,但我都是乾咳居多,是硬把痰擠起出來才會有血絲,偶爾會有鼻涕。 我去年12月曾經做過膽囊移...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多,包括牙週病、消化道疾病,上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因,謝謝。

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抗生素治療期間的正確用法:晚上和中午都要吃嗎??


抗生素請益?我被毛抓傷了,醫生開給我諾快亭給我,據醫生所述這是一種抗生素 我這兩天都只有晚上跟中文吃,早上沒吃,請問這樣會影響療效嗎....


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您說的 應該是 諾快寧膜衣錠. 這種抗生素通常一天服用兩次 所以通常早晚各一次 您的使用方式應該不至於影響療效  謝謝您的提問

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後腦疼痛疑因運動引發?


後腦疼痛?醫生您好: 最近常常覺得後腦痛,原本覺得是肩頸痛影響的 但這幾天在跑步機走路,頭原本不痛,後腦就會莫名的痛起來 走的速度也沒有很快,但就是會痛 尤其是手臂如果稍微往下拉筋,就會感覺到後腦痛,越拉會越痛 也有量血壓大約125/90左...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

翁先生您好: 您提到“臂如果稍微往下拉筋,就會感覺到後腦痛,越拉會越痛” 可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢...

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頸部後側疼痛及神經刺痛的改善方法?


頸部後側不舒服?醫生您好, 最近右後側頭部連接脖子感到非常不舒服,不定時還會出現某條神經刺痛、不舒服的感覺(不會維持很久,大概就幾秒)。時間久了也會伴隨太陽穴不舒服的狀況、太陽穴後方周圍、眼部(和周圍)會覺得緊繃、疲勞跟不舒服。 想詢問醫生...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

MIN 小姐您好: 您提到“右後側頭部連接脖子感到非常不舒服,不定時還會出現某條神經刺痛、不舒服的感覺(不會維持很久,大概就幾秒” 造成右側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期...

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肌肉隨機跳動的困擾:如何治療良性肌束顫動??


肌肉不自主跳動?我的身體肌肉會隨機的跳動,從眼皮、肚子、手臂以及雙腿都有,由時候跳動的頻率很高而且會持續一天以上。從去年(2021)三月開始跳得現在,期間在各大醫學中心做過無數檢查,抽血、肌電圖、CT、MRI...,檢查結果都說正常,我本身...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

克里斯先生 您好: 您提到“作息正常,不菸不酒、每周固定運動,維他命B群、魚油..等保健食品也都有在吃,飲食也有控制,不喝咖啡跟茶,幾乎只喝白開水。” 如果您的肌肉跳動持續,除了利福全以及美妥平之外,可以使用肌肉鬆弛劑來緩解肌肉緊繃。  建...

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三叉神經痛的治療:舒腦的有效性與自我紓緩方法?


三叉神經痛?醫生您好,前天晚上就有出現右耳斜後方頭部的位置劇烈疼痛,但很快就舒緩了,但昨天突然那個位置劇烈疼痛加上右側上排牙齒跟臉頰劇烈疼痛,半夜12.到早上9.中間吃了五次止痛藥完全沒用,疼痛會突然不痛,但過不到一小時又開始劇烈疼痛完全無...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到“醫生說臉頰的痛是三叉神經痛,開給我的藥有一個是「舒腦」,吃了之後大概半小時還是有疼痛的現象,請問舒腦對三叉神經痛有效嗎?” 您的醫師可能考慮您有偏頭痛的成分,此時會開立舒腦來預防血管性頭痛。 三叉神經痛應該還有開立其他的...

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頸椎劇烈疼痛是否應立即就醫??


突然痛到動不了,是否該去急診?頸椎突然痛到無法呼吸,不動也在痛,沒有辦法挪動頭部,頸部無法用力,不是因為痛,就是頸部有種無力的感覺,快要喘不過氣,用手挪動會很痛,頸椎和肩的交集部分,手去摸有塊凸起,想請問是不是現在因該去急診,還是要怎麽緩解...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小姐您好: 您提到頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 建議平日可以 1.變換姿勢:每1...

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手臂麻感問題追問:脊髓神經損傷與臂神經叢損傷之辨識?


手臂發麻續問?醫生您好 我是幾天前<a href="https://adoctor.tw/article/179797">#179797</a>詢問關於上臂麻感問題的人,十分感謝醫生能如此短時間給...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

JAM 先生您好: 您提到“某些特定動作時會延伸麻到小指。” 可能要考慮肘隧道症候群造成尺神經受到壓迫。  神經修護需要補充維生素B群,並提醒自己每半小時起身進行伸展運動,避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。  建議您可以找神經內外科或是復...

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左手抖、萎縮、不自主抽動:可能是什麼神經疾病??


左手會抖、萎縮、不自主抽動?醫生您好 目前21歲,大約在12歲時發現有手抖的問題。 手抖的狀況是只有左手會抖,靜止下不會,手指出力時五隻指頭都會抖,有時候靜止下指頭也會不自主抽動,擰毛巾時會感覺左手較無力。 醫生說我的左手掌肌肉有萎縮的現象...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生您好: 您提到“左手掌肌肉有萎縮的現象,抽血檢查甲狀腺素是正常的,也有安排做神經傳導檢查...是否有可能是大腦或小腦病變導致?” 通常周邊神的神經病變比較容易出現肌肉萎縮的情形。 大腦造成的肌肉萎縮,通常是無法活動造成。 小腦幾乎不會...

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缺鐵貧血治療中白血球偏高,可能與智齒發炎有關??


白血球偏高12.7怎麼辦?醫生你好 因本身有缺鐵貧血 經醫生開鐵劑服用 這半年有追蹤 半年來兩次抽血檢查 血紅素等其他項目都有在正常值 白血球 血小板也正常  但這次3/19抽血 白血球12.7正常10.8 因抽血當天智齒有發炎腫痛 嘴邊...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  您所提到的牙齦發炎就會造成白血球上升 如果牙齒已經拔除 應該白血球就會下降  至於您所提到的DC 是白血球分類 是萬一持續白血球上升 可以輔助簡單判斷是甚麼原因造成的  建議如果沒有特殊不舒服 不用過度擔心 只要下次抽血追蹤即可  ...

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胸腔科醫師診斷混淆:我有氣喘嗎?需要繼續使用支氣管擴張劑嗎??


搞不清楚自己到底有沒有氣喘,不確定支氣管擴張劑是否繼續吸?醫師您好,小弟從小有過敏性鼻炎的問題,而且也已經咳嗽三年了 期間陸續因為就學、回家鄉、北上工作等原因換了好幾位胸腔科醫師看診  之前的醫師幫我做的肺功能檢查都是正常的,但收到檢查結果...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 氣喘沒有發作時,肺功能可以正常,通常有每天規則使用吸入性長效型擴張劑加類固醇,症狀應該會改善,過敏性支氣管炎使用擴張劑也應該會有所改善,咳嗽還應是要注意是氣溫溫差太大,或持續接觸過敏原(如塵螨或動物皮毛)導致,改善不如預期更要嚴格控...

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青春痘與ESR升高的關聯性?


青春痘會讓esr升高嗎??醫生您好: 我是僵直患者,今年19歲,我雖有定期吃藥,但回診抽血時,感覺crp都比較穩定有受控制,但esr有時13,有時又會突然升高到40幾. 因為我有長青春痘,背部也長很多我同學也有的痘痘,我感覺我背部的痘痘比他...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  ESR和CRP不同,是間接的發炎指數,也就是會被很多因素干擾。原則上您的醫師會在ESR過高時,評估檢驗結果是否真的和疾病發作有相關性。嚴重的青春痘也可能併發細菌感染,這樣也會造成發炎指數上升,但此時應該CRP和ESR都會...

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尋找MTF賀爾蒙治療藥物的醫療資源?


MTF 賀爾蒙治療藥物 請問要到哪一科就診比較好??因最近搬家回台中,找了幾間醫院都沒有醫生可以開立賀爾蒙治療的藥物,一直請我找其他醫院看診,2018已完成手術,目前只有服用雌激素而已,請問要到哪邊就診或諮詢? 因為藥物剩下不到幾天


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

大型的醫院就應該有喔。可能是期間未到,故無法開立。

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頭痛與腦炎的關係:你該知道的事?


頭部劇烈疼痛?有時候頭很痛很緊繃 是自己無法忍受的範圍 但不是一直痛 那種痛不是一般頭痛能形容的 一陣一陣的劇烈疼痛 在國小的時候看到自己的名字後面括號腦炎 詢問過家人 但家人也不清楚 上網查過一番也沒有任何答案 頭痛是否跟腦炎有關了?腦炎...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  關於您的頭痛 依照您的描述 比較像是壓力型頭痛 通常是在特殊生理狀況 例如月經週期 熬夜 或是壓力大時候比較嚴重 通常規則作息 規則運動就會緩解  至於您所提到的 腦炎 不知道是哪裡的註記?? 腦炎是嚴重的腦部感染診斷 如果真的發生...

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糖尿病患者體重管理:如何在控制飲食的同時增加攝入量??


糖尿病體重及飲食?去年十月確定為糖尿病並開始吃藥-泌樂寛 十一月底為了減重所以有做168,每日吃午餐及晚餐 今年二月回診檢查,體重原58.9(十月)降至49.4,糖化血色素原6.4(十月)降至5.4,但因膽固醇有偏高,所以醫生又開了藥-立普...


林建良 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師

您好: 含有精製糖類的東西,例如:糖果,汽水,蛋糕......等,都不要吃. 盡量選擇比較不甜的水果,例如:硬的芭樂,大顆的番茄. 同時可以和您的醫師討論,根據您的狀況,每天合理的熱量可以吃多少? 還有要避免油炸,高油酯食物. 同時也要有適...

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右側肩頸痛及後腦勺按壓痛疑因長時間使用手機?


右邊肩頸痛右後腦勺有一處按壓痛?您好,原本就有偏頭痛,但最近一直覺得頭有時會昏昏沉沉的(不是頭暈目眩那種),低頭一陣子右邊肩頸就會痠痛,右後腦勺也有一處按壓痛有時不去按也會痛,偶爾還會覺得後腦勺麻麻的,右手就在今天也有怪怪的感覺,不曉得是否...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

Ting 您好: 建議至神經內科門診檢查。

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運動後胸痛疑骨裂?該看哪一科??


打籃球左胸心臟位置被手肘頂到?醫師您好,本人於上周五晚間運動時被手肘頂到,當下呼吸稍有困難,休息一下後便能正常呼吸,至目前為止(週二)觸碰左胸至左胸下側、深呼吸皆有微疼痛感,但疼痛感越來越輕微,但如有打噴嚏,卻是非常疼痛,已於周一晚上至骨科...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:依據您的描述,您的症狀的確比較像是筋膜、肌肉或軟組織拉傷所造成,同時胸腔X光片沒有明顯異常,建議您按照目前治療即可,有時候筋膜或軟組織拉傷造成的疼痛會持續一段時間,若有症狀加劇的情況,建議您至骨科門診就醫,謝謝。

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類風濕因子RF偏高,是否需要服用奎寧預防器官攻擊??


類風濕關節炎因子RF偏高?醫生您好, 因本人從小就有過敏體質,長期有在風濕過敏免疫科就診(主要是鼻子和尋麻疹問題)去年底回診時,因向醫師表示注射第二劑疫苗後有不適的副作用產生,醫生建議抽血檢查,上月回診發現RF因子120(檢驗報告上是標註R...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  如果上述檢驗結果是您接受的全部檢查,我覺得還有其他檢驗可以再安排。如果您很擔憂,也不知道要不要吃奎寧,建議您可以再看看另一個風濕科醫師,詢問第二意見。或許再確定一下疾病的可能診斷,開藥者和服藥者也會比較放心。  衛福部彰...

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膽固醇與三酸甘油脂上升:短期或長期影響?飲食、作息與魚油的角色?


總膽固醇上升?醫師您好,最近甲狀腺回診醫院幫忙抽血有抽膽固醇與三酸甘油脂的部分,我之前也有自己做過抽血健檢,發現連續三年的總膽固醇是上升的,我個人飲食跟作息沒有很好,但都有盡量注意了。  這幾年數據: 總膽固醇(161→186→194),三...


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

目前看起來指數不高,不用太擔心,三酸甘油脂可能受到近期食物的影響,較容易有波動,有些藥用魚油可以降三酸甘油脂

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扁桃腺單側發炎多久能好?不吃藥可以嗎??


扁桃腺單側發炎 幾天好?醫師您好 我是上星期有問扁桃腺單側發炎腫大的那位 之後有多喝水跟休息 雖然吃喝東西時比較沒那麼痛 但是扁桃腺還是一樣腫 想請問大概什麼時候會好 不吃藥會好嗎因為 盡量不想吃藥看醫生這樣 感謝醫師


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  大部分人1-2週會好 但是少數人會發展成慢性扁桃腺炎 建議如果持續腫脹 還是去看耳鼻喉科比較好  謝謝您的提問

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尿蛋白檢驗異常 CRP
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ANA報告 c型肝炎
心跳過快 手指關節
吃藥 肌肉
血糖濃度 尿液
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