內科 醫師回覆問題 - 第460頁

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內耳平衡失調引起的頭暈目眩及行走困難?


頭暈目眩 走路失去平衡?醫師好 約禮拜二的晚間時間覺得自己走路開始怪怪的,會不自覺往右頃斜,開始覺得有點頭暈 聽力方面還算正常沒有問題 想說晚上睡覺休息可以排解這些問題,禮拜二還是有此狀況,開始出現幾個狀況: 1.身體站直失去平衡 會往右傾...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮良性姿態性眩暈,這類的眩暈發生在轉頭、頭後仰、或從躺姿起身的當下。 病症的起因為耳石脫落至後半規管所造成,但耳石復位術施做的過程常造成患者眩暈加劇,反覆施做數次藉由重力將耳石復位後眩暈感就會消失。要注意的是復位後一...

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梅毒感染是否會影響HIV檢測空窗期?84天陰性結果能否排除HIV感染??


影響檢測空窗期?您好: 請問,若感染梅毒,會影響hiv檢測的空窗期嗎?‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性是否可以排除hiv感染呢?謝謝您


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  感染梅毒,不太會會影響hiv檢測的空窗期  至於‘’第‘’84天hiv combo血液篩檢為陰性 感染愛滋病機會相對非常低 但是沒辦法百分之百排除hiv感染  謝謝您的提問

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內科問題:事後預防投藥後是否需要追蹤六個月??


事後預防投藥?您好醫生 在你百忙中打擾您了 在10月初有發生無套口交及有套陰道交後 我隔天有做nPEP療程,經過6週及3個月都為陰性 亞東醫院醫生有說我沒事了,已經畢業 亞東醫院用第四代的ELA hiv ag ab  我真的可以相信我沒事了...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的敘述 得到愛滋病機會確實非常低 如果沒有相關症狀 或是 重複感染疑慮 確實不一定要追蹤到6個月  謝謝您的提問

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腳掌深層疼痛是否與搬重物有關?神經內科醫師解惑?


雙腳的腳掌深層痛?醫師您好,想請問您: 2、3天前,我兩隻腳的腳掌,從一開始輕微的痛到今天局部痛,範圍是足蹠五根指頭(大拇指較會刺痛),而右腳又比左腳明顯痛,也偶爾有小刺痛的感覺,但外表看不出有什麼問題。 我發現早上剛下床採地最有感覺,且整...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀可能要考慮:足踝管症侯群(Tarsal tunnel syndrome),因為後脛神經在經過內踝後方的跗骨通道時受到壓迫。 臨床常見症狀包括足跟部出現麻木感或是燒灼感、蟻爬感、針刺感等感覺異常,早期可能先有感覺的減退,之後進...

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頭暈、眼睛不適與頸部異常:是否需要進一步檢查??


該不該再去做一些檢查排除病變的可能性呢?謝謝?醫師您好: 我因長期低頭睡午睡姿勢不良,造成眼壓升高,目前已看眼科眼壓控制下來了,可是頭低時頭就會不定時暈暈,只要頭一往後仰馬上就不暈了,有時候眉毛上面怪怪,好像會脹脹的,按摩會有點酸痛酸痛的感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 造成額頭不適的原因可能要先考慮頸椎肌筋膜疼痛:  長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛甚至延伸到額頭,,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、繃緊、疼痛程度難...

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愛滋病疑慮:睪丸炎是否為症狀??


睪丸炎是愛滋症狀嗎?我在去年的12月中去日本 然後和日本的妓女發生性行為過程都有戴套,但是我有幫她口交,當時我嘴唇有0.1*0.1的傷口,而我回台後6周有去檢查愛滋篩檢結果為正常,可是現在有感冒,而最近自慰後發覺而睪丸也痛痛的,經醫師診斷為...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 根據以上敘述, 可參考一文: http://sdact.tand.org.tw/issue/issue_info.asp?issue_id=160  2. 所有的性病均可經由不安全的性行為(未戴保險套)傳染, 建議至...

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右臉頰肌肉抽動與下巴緊縮:是神經問題還是壓力反應??


臉部問題?江醫師您好,我在去年11月中,由於左下嘴唇間接性的抽動快一個月,有至神內做檢查,三叉神經、甲狀腺等皆正常,也沒有發炎的狀況,因此醫生說應該是壓力和焦慮導致的神經不正常放電。在調整作息、每天睡足8小時後,的確恢復了。  但在2月初到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 顏面神經麻痺在臨床上的表現是肌肉發生無力,如果合併其他感覺症狀,可能要考慮三叉神經發生病變。 發生三叉神經病變的病因,大多是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,但這類的病患好發在50歲左右。 其他病因如前庭神經瘤、腦膜...

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免疫球蛋白Kappa過高是否可能是多發性骨髓瘤??


免疫球蛋白Kappa過高?您好,我是男性 48歲 166cm 66kg  有遺傳性地中海型貧血,2012年曾尿路結石,但結石已自然排出,無高血壓(2018年1月參考值122mm-Hg,77mm-Hg),無高血糖(2017年空腹血糖幾次檢驗...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問 可以提供您一些建議: 1.eGFR:55偏低且尿液微蛋白/肌酸酐303.4 mg/g偏高 可於腎臟內科長期追蹤 2.至於免疫球蛋白Kappa=197.07mg/L ,Lambda=14.46 mg/L , Kappa/Lamb...

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左側眼部周邊緊繃刺痛四天,可能是什麼原因??


顏面及頭皮緊繃刺痛?左側眼部周邊 額頭 頭皮,皮膚感覺緊繃,碰觸有刺痛感,眼睛可以閉緊,生活作息正常,生活壓力小,規律運動,此症狀以維持四天


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您所描述的位置可能要考慮三叉神經病變,因為觸碰會有刺痛感。 三叉神經病變通常女性多於男性,常見於50歲左右的成年人。 主要的原因是因為三叉神經從腦幹根部進入時被動靜脈血管壓迫造成,其他病因如前庭神經瘤、腦膜瘤、多發性硬化症、帶狀皰疹...

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長期服用Sinzac 20mg和Mocalm S.C. tablet是否會對腎臟和肝臟造成傷害??


請問長期服用sinzac 20mg(早上一顆) 還有 mocalm s.c. tablet(早上一顆)會不會對腎臟或肝臟造成傷害啊??醫師你好,我知道腎臟還有肝臟會排除身體的毒素。請問「長期服用」sinzac 20mg(早上一顆) 還有 m...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

此二類藥物多以肝臟代謝為主 合併肝臟代謝藥物時, 或肝功能異常時需調整劑量  對腎臟功能方面影響多半來自間質腎炎, 電解質或排尿困難影響  只要遵照醫師指示使用劑量, 不過量, 配合多喝水, 定時抽血檢查腎功能  方能知道 是否受影響  祝...

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撞到頭後出現異常症狀,洗熱水澡後又出現相似症狀,該如何處理??


頭部問題?醫生您好,我大約在三個禮拜前撞到額頭,還算滿大力的,當下沒有昏倒,但是過了兩天後有一些頭暈噁心的狀況,持續約一到兩週,沒有去看醫生。在大約五天後,因為天氣寒冷,有一次洗澡洗得滿久而且滿熱,洗完之後,坐在椅子上,突然覺得手腳無力,但...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述:  您提到洗熱水澡後的神經症狀,比較可能是昏厥造成。 當腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少,以致腦部缺氧所引起。 當您在洗熱水澡時,周邊的血管會擴張,可能造成血管內...

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喉嚨癢、猛咳期間如何避免食物進入支氣管??


吃東西到一半喉嚨癢、嗆咳?醫生您好: 這幾個月喉嚨會突然的奇癢無比,猛咳嗽,感覺喉嚨黏液激增導致一直清喉嚨。 (本身有鼻涕倒流和胃酸逆流的問題) 想請教醫生,有好幾次吃東西突然奇癢無比到想猛咳時,我都會灌水把嘴裡的東西吞進去後再咳嗽,(每次...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 台灣e院 胸腔內科 醫事人員

Dear Cindy: 您本身有鼻涕倒流和胃酸逆流的問題 本來就會引發不易治療的咳嗽 至於嗆咳因為食道和氣管很接近 當吞食物時氣管受冷熱或刺激性 而使黏膜層刺激影響 導致劇烈咳嗽 故宜並免刺激飲食 及快速吞食  彰化醫院關心您

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顏面神經麻痺後出現眼腫臉腫的解決方案?


顏面神經麻痺復原階段出現眼腫臉腫?醫師您好, 我於2017/08/03 右臉發病顏面神經麻痺, 當時右眼視力、聽力, 味覺都受影響, 雖立即就診治療並持續針灸及復健, 但一直到10月底11月初時才開始看得出好轉(可微笑,睡覺時眼睛可閉上),...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,謝謝提問。  我的回答整理如下,  1.單側下肢腫痛(右腳),應該和同側的顏面神經麻痺無關,也應該和腎功能異常無關(腎功能異常容易是雙側水腫),因此我覺得應該不用再去追蹤腎功能。 2.顏面神經麻痺如果恢復情形不理想,我個人還是推薦去看...

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僵直性脊椎炎:無基因也能得?治療前景如何??


僵直性脊椎炎?今天去看病醫生說我有類似僵直性脊椎炎,可是抽血沒有帶源基因但確實在發炎x光沒問題,我想問沒有基因也會得嗎? 那這病會好嗎?    


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,  感謝來信。  僵直性脊椎炎的病人,有九成以上帶有特殊基因,但這也代表有部分病人(小於一成),也可能不帶有這種特殊基因。因此,我們對僵直性脊椎炎的診斷,不會完全根據基因的有無來斷定。  如果罹患僵直性脊椎炎,原則上要長期服藥,因為這...

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胸腔內科相關:氣喘與肺結節的困擾?


從10月份至今常氣喘,X光顯示有nodule?醫師您好: 我有鼻子過敏、過去常不定時有氣喘發作〈吸備勞喘可緩解〉,但從去年十月至今,鼻塞和喘的次數越來越頻繁,一月份曾因為咳嗽和鼻涕有黃色,而覺得像是感冒到診所就醫,按時服用醫師開立的藥物,症...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: X光應無問題,但過敏性鼻炎(有時鼻竇炎鼻涕會變黃)及氣喘仍須定期到胸腔科就診!

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膽固醇過高:我能停止服用降血脂藥嗎??


膽固醇過高?從小就有膽固醇過高的問題 前年開始有服用約一年的降血脂藥物 後因膽固醇有降為正常值 醫師認為可以停用藥物試試 停藥後運動規律、飲食也盡量遵照衛教單 但膽固醇仍過高 上個月的報告為 低密度189 高密度81 三酸甘油脂正常 於是醫...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Fei 小姐閣下:  1.就我國全民健康保險的規定:有心血管疾病或糖尿病的病人,總膽固醇值大於160mg/dl或低密度酯蛋白膽固醇大於100mg/dl。;就可以使用藥物控制。如果有兩個或以上的危險因子,應先非藥物治療3~6個月;如果仍然總膽...

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高中生低血糖昏迷是否為癲癇所致??


高中生血糖低昏迷?醫生您好 女兒高一於12月中晚上在唸書到一半突然說頭很暈渾身無力,本想說量血壓(女兒學校健檢與平常量有低血壓收縮壓常是90上下心跳70多),結果不到1分鐘就昏迷不醒全身癱軟,就趕緊叫救護車送醫(救護車到前已甦醒可以應對但沒...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

張先生閣下:  1.低血糖症發生的原因很多;其中人為性的低血糖症最常見,主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話,就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後;大多代表身體有潛在性的疾病;...

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尿泡沫、腰痛與藥物對腎臟的影響:該如何診斷與治療??


腎臟 尿蛋白?醫生您好,我有一些問題想請教您 問題1:這個禮拜我觀察我的尿液,每次上完廁所都有很多泡泡,而且難散有混濁,腰部兩側也會痠痛,這是不是有尿蛋白,腎臟病的問題 問題2:前些日子我因為慢性扁桃腺炎吃了大概2個月的西藥(前1個半月)+...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

1. 尿中有泡泡, 未必表示一定有尿中白蛋白, 實際情況還是要靠檢驗來鑑定 2. 腎功能是否受損, 要配合的腎功能檢查(肌酸酐,尿素氮, 血尿, 尿蛋白), 即使是藥物造成的腎功能異常, 也是要經檢驗方能確診 3. 在台灣醫院和醫療都很普及...

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肺結核患者需要打點滴嗎?臺灣與大陸治療方式有何不同??


請問肺結核必要打點滴嗎??你好,想詢問一下我有一位朋友他檢查的時候發現有小陰影但是他跟正常人沒什麼兩樣,然後他去大陸出差直接在大陸就診,但是大陸醫院給他食藥就算了,後面還跟他說他需要打點滴三個月,每天都需要打點滴, 我想詢問一下這樣正常嗎?...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 沒有看到病人X光無法臆斷,目前臨床上沒有需要打點滴3個月的疾病,請他回國再看胸腔科!

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感冒恢復緩慢的原因與解決方法?


關於感冒的恢復異於以往的緩慢?本身平常有鼻子過敏,時常鼻塞流鼻涕,除此之外,也很少有感冒,且沒有固定在服用藥物。 起初是某天早上睡醒就突然地扁桃腺附近很痛,疼痛感直接達到平常感冒的高峰,從鼻咽口咽倒吸後吐出的痰黃色且有血,立刻至診所就醫,...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好: <關於是否有免疫力不足或其他病灶?該如何檢查及改善?>  A:  1. 可參考以下網址https://www.femh.org.tw/epaperadmin/viewarticle.aspx?ID=4967  2...

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內科常見問題

甲狀腺 糖尿病
腎臟 愛滋病感染
血糖 心臟
家醫科 藥物諮詢
胃腸 愛滋病
僵直性脊椎炎 感染疑問
腹部 感染
HIV檢驗 血壓
B型肝炎 寄生蟲
HIV 新冠肺炎
胸部 白血球
膽固醇 頭痛
胸口悶痛 紅斑性狼瘡
尿酸 免疫系統
梅毒 大便出血
痛風 肌酸酐
感染風險 甲狀腺機能亢進
誤食 洗腎
頻尿 蛋白尿
口腔 排便
請問科別 性病
貧血 血小板
肝功能 水腫
不明熱 尿尿
疫苗注射 內分泌失調
地中海型貧血 藥物交互作用
抽血 血液感染
腸胃不適 睡眠
類風濕性關節炎 頭暈
HIV傳染 用藥諮詢
肺部 檢查報告
二尖瓣脫垂 新冠疫苗施打後
肌肉疼痛 肥胖
藥物副作用 身高
頸部 醫療諮詢
體質 感冒
血液 血液報告
健康檢查 新冠疫苗
甲狀腺結節 發燒
性病傳染 掛哪一科
愛滋篩檢 氣喘
減重 性病感染
自體免疫疾病 嗆到
乾燥症 關節炎
抽血報告 大腸急躁症
皮膚 抽血檢查
淋巴水腫 喉嚨
腰部 體溫
尿蛋白 腎功能檢查
糖化血色素 其他
咳嗽 血管炎
肺結核 HIV感染
針扎 健康食品
飲食 舌頭的
高血鉀飲食 乾燥症候群
腹痛 體重
生長發育 舌頭
尿道 抗核抗體
性傳染病 淋巴
傳染 腸胃
體檢報告 甲狀腺低下
大便相關 身體健康
過敏 蕁麻疹
呼吸 看哪一科
愛滋快篩 腹脹便秘
過敏
胸痛 心電圖
高血壓 低血鈉症
尿液檢驗 腳部
龜頭 三酸甘油酯
新冠肺炎確診後 腸胃道鞭蟲感染
補體
抗生素 青春痘
綠色糞便 嘴唇
血管性痙攣 腎功能異常
糖化血紅素 新冠肺炎傳染
自慰 肝炎
胃病 肚子痛
手指 手部
生物製劑 身體不適
性病篩檢 流感
食物諮詢 消化
健檢 健檢報告
萊特氏症 口腔念珠菌
甲狀線指數 淋巴結腫大
打針 痔瘡
關節 下腹痛
毛囊炎 血紅素
扁桃腺 耳朵
血尿 身體積水
昆蟲誤入 食道
病毒感染 針扎感染
腦部 藥物過敏
男性女乳症 橫紋肌溶解症
尿蛋白檢驗異常 CRP
失眠 菜花
瘀青 瘦身
AZ疫苗 肝腫瘤
脂肪肝 硬皮症
電解質 類固醇
蠶豆症 口乾舌燥
保健食品 咽喉
庫欣氏症 針頭刺到
腎上腺素 腳趾
腹部脹痛 頭部撞傷
急性腎衰竭 寄生蟲感染
喉嚨異物感 蜂窩組織炎
過敏性鼻炎 針扎感染
體重無故降低 敗血症
菌血症 紅疹
傷口 腰痛
汞中毒 狂犬病
性器官 肺功能
胰臟炎 傳染病
ANA報告 c型肝炎
心跳過快 手指關節
吃藥 肌肉
血糖濃度 尿液
肚臍 服藥
背部 葡萄球菌
腿部 中風
甲狀腺檢驗 胃食道逆流
支氣管纖維化 血液檢驗
尿液檢驗 糞便呈墨綠色