胸痛與鼻塞：是肺病還是脊椎問題？？
胸部中間部分壓痛？我的2側乳頭往中間大約3公分處壓了會痛，左邊痛感明顯，像淤血的痛，站著壓還好，躺下痛感明顯，除了壓了會痛以外其他活動都沒有感覺，鼻子本身有過敏，最近剛更換貓砂，從更換的第一天起開始有鼻涕倒流的現象，到晚上無法入睡的地步，沒...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 鼻子過敏接觸寵物毛屑或天氣冷,過敏症狀會加重,建議戴口罩並保持通風狀態,至於胸部肋軟骨壓痛,建議不要再去壓看看(測試是否會痛),過幾天自然會緩解!>>點我查看詳細內容持續性腦鳴是否與肩頸肌肉緊繃有關？？
疑似持續性腦鳴？醫生您好： 最近因為常掏耳朵，其實自認掏的有點耳道發炎，突然覺得一耳有持續性的尖銳電波音，但聽力兩耳一樣並未感覺受損。 至耳鼻喉科用內視鏡看了一下，一些耳屎被棉花棒推入裡面，吸出一些以後，還留一塊太靠近耳膜的耳屎，用耳滴劑...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 耳鳴的援引可以分為耳朵引起或是腦部相關的問題： 常見外耳道發炎、異物阻塞、耳屎都導致耳鳴，甚至拔牙和顳顎關節發炎也會引起耳鳴，這些原因造成的耳鳴只要在原因去除之後就可以使耳鳴消失。 中耳炎、聽小骨異常 。中耳腔積水和耳咽管的功能障礙...>>點我查看詳細內容伯樂止痛錠對治療B型流感引起的噁心有幫助嗎？？
伯樂止痛錠？我的B行流感，醫師開了伯樂止痛錠，我吃完後會有點噁心，請問沒發燒可以不吃嗎?他開給我一天四次
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 止痛或退燒藥,沒有疼痛或體溫沒有超過38.5度,可以不吃!>>點我查看詳細內容免疫球蛋白治療對重度氣喘的效果及健保給付問題？
過敏與氣喘與免疫球蛋白？抱歉問題稍微有點長，但真的困擾我很久 小時候被診斷出重度過敏及重度過敏性氣喘 經多年調養，過敏症狀雖然較難減低 但氣喘已算獲得控制(多年未發作，期間有盡量避免過往容易引發氣喘之事物) 可是氣喘所伴隨的副作用似乎很難解...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 有些特殊藥物有健保使用規定,通常是嚴重過敏體質,現有藥物控制用到最大量仍無法減少氣喘發作,可申請使用,您可請教您的主治醫師,是否您的現況及檢驗報告是否符合相關規定!>>點我查看詳細內容肺結核治療期間的疑惑與困擾？
肺結核確診？您好 我10月27日送驗第一次痰液(其實我根本沒痰，只是吐了口水，是否沒痰就不應該用口水送驗呢？)，10/31、11/2各送一次。染色結果只有第一次是1-2 /300 field (scanty)，後來都是陰性。9月的X光報告N...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 尊重醫師針對您的病情做診斷及治療,如有病例審查,會有二位專家再為您的診斷把關! 勿過慮! 如果對主治醫師的提問及溝通有障礙,亦可請教同醫院其他胸腔科醫師,或拷貝光碟片到其他醫院聽取第二意見>>點我查看詳細內容顴骨骨折後癢感難耐：應尋求哪一科別的幫助？？
臉部癢，患處無法用手抓到？家人曾在20多年前因為車禍而臉部顴骨骨折受傷，透過開刀於顴骨受傷位置放置鋼釘癒使其癒合。 不過家人於近日發現當初開刀位置會癢；並非皮膚表層會癢，而是在內部，在無法能用手抓癢到患處的情況下，只能試著用拍臉的方式稍微...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常會根據是否有發燒 或是 局部紅腫熱痛來判斷是否當初開刀處是否有問題 依據您的描述 似乎患部只有癢 並無以上症狀 不過仍需進一步檢查才能確認 建議可以到外科或是骨科門診求診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容胸痛、喉嚨痛、呼吸不順：長期抽菸者的健康警訊？
胸痛，喉嚨痛，呼吸不順？有抽菸14年 長期只要擴胸胸口中間就會痛，用力深呼吸也會，呼吸也不順。 但照X光，心電圖都說沒有問題，看了骨科也說沒問題。 這幾個月胃食道逆流加重，有在吃藥治療，但喉嚨也開始出現聲音沙啞，乾痛等症狀，醫生說是慢性咽喉...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質!>>點我查看詳細內容腳踝紅腫疼痛持續五天，抗生素治療效果不明顯，該如何處理？？
腳不明原因紅腫？文末有圖，因為字有點多所以先寫一下重點： 從本週一 (12/18) 到昨天 (12/23) 已經吃了五天抗生素，傷口感覺沒有明顯好轉而且還是會痛， 走路的時候還好，但腳放在地上靜止不動時更痛。 目前是打算先把抗生素吃完，週一...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<腳不明原因紅腫> 回覆如下: A: 1. 閣下是很細心及有耐心的人, 很少人會一系列的記錄病程 2. 至於11天內傷口的進展會令病人及照顧的醫師很困擾 3. 因為已63歲, 多半會有慢性病, 如心血...>>點我查看詳細內容久咳不癒該看什麼科？？
久咳不癒？醫師您好, 近幾個月一直咳嗽,看了3間診所也吃了藥,卻沒有改善的感覺 不是因為感冒而咳嗽,而是喉嚨癢就開始連續咳 看診吃藥期間都不太咳,但是藥一吃完就又開始咳了 請問該去醫院檢查身體還是看哪一科治療嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 建議看胸腔科評估!>>點我查看詳細內容治療咳嗽與喘息：非慢性肺阻塞患者使用相關藥物的風險？
請問慢性肺阻塞藥物問題？主任您好 家中長輩年輕時有長期抽菸習慣，已戒除多年，但二十幾年前曾被診斷有肺結核已服藥治癒 但是仍是一直咳嗽咳不停直到現在 前些時候感染肺炎，除咳嗽外還喘得很嚴重，嘴裡發出怪聲 照了胸部X光後醫生診斷沒有慢性肺阻...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
1.有無慢性阻塞性肺病仍以肺功能檢查較可靠,看老人家有沒有辦法完成這項檢查! 2.支氣管擴張劑(所謂慢性阻塞相關藥物)對咳嗽也有緩解效果,通常利多於弊,醫師會評估給藥!>>點我查看詳細內容蠶豆症服用BAKTAR TAB 400 MG後出現溶血，是否有後遺症？？
蠶豆症吃到BAKTAR TAB 400 MG 造成溶血 請問會有後遺症嗎？醫生你好 最近因為某一診所因腸胃炎就診 藥品其中有BAKTAR TAB 400 MG的磺胺類抗生素 我在服一天三次後 當時有告知蠶豆症 回家後查詢才發現這是...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 有蠶豆症(favism), G6PD deficiency 表示對具氧化劑功能的藥物可能會引起溶血現象 產生血紅素降低. 膽紅素上升的現象, 是一種溶血性的貧血 時間約8-14天不等, 端看此藥物造成氧化的效果所致 若時間過後血...>>點我查看詳細內容內科問題：高危行為後持續症狀，檢驗結果如何排除HIV感染可能性？？
會不會翻盤？醫師 我10/7號高危 10/18 11/9分別10 33天做rtpcr 26天 4周 6 周 8周 10周都做p24抗原抗體檢測都陰性 梅毒也篩檢過沒有 我的症狀高危7天後腹瀉腹痛1個月 26天時頸部淋巴有發炎腫起來 之間有感...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿楷先生閣下: 1.您的問題上次Dec.4,2017已經回答過了.閣下發燒,淋巴腺腫大,腹瀉等問題,除了考慮愛滋病之外,還有其他許多的可能診斷需要釐清,才能治療. 2.閣下已經造訪過感染科醫師,麻煩您依照他的建議,繼續尋找原因與治療. ...>>點我查看詳細內容糖尿病患者睡前血糖偏高：原因、危害與預防措施？
糖尿病及血糖問題(睡前血糖異常高)？醫師您好， 我父親約58歲兩年前中風，經醫院檢查是糖尿病導致高血壓引起，復健後可自主生活，並長期追蹤血糖，因狀況良好，在回診後醫師於今年5月停藥，但是這三天連續測量發現父親的睡前22:00測量血糖高達20...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
阿相先生閣下: 睡前血糖200mg/dl,早上空腹血糖105 mg/dl;臨床上,對於僅利用飲食與運動控制的糖尿病病患而言,是可以接受的.因為正常人的飯後血漿血糖值在140mg/dl以下,而葡萄糖耐受不良的人,飯後血漿血糖值介於140~1...>>點我查看詳細內容扭打後手腕受傷，會不會因此感染愛滋病毒？？
請問被抓傷會不會得愛滋病？？醫師您好： 昨天與人發生衝突，在地上扭打時對方用手緊緊抓住我的雙手腕 事後發現我手腕有傷口及抓痕，傷口不確定是擦傷還是抓傷（就是有點破皮，但沒有血流出來）。後來想想有點擔心，若對方有愛滋或是其他疾病，且我不清楚在...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: A. 先參考疾管署網頁訊息 http://www.cdc.gov.tw 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： (1...>>點我查看詳細內容胸骨肌疼痛：該看哪一科？？
關於胸骨肌？以前偶而劍凸下方接近胃賁門的位置以及劍凸中段或偏左側會有類似肌肉痛的情形，痛點範圍大概就只有5公分左右，位置也很明確。 之前只是偶而痛，最近已連續一周間斷性的疼痛，深呼吸以及擴胸(挺胸)或頭部後仰拉扯時會更痛? 看了胸腔科照過片...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 如果您的胃及食道酶有潰瘍或胃食道逆流等症狀,應該比較像劍突及胸骨軟骨疼痛,建議泡熱水,不要再去按壓,症狀應可緩解!>>點我查看詳細內容自律神經失調患者的飲食與運動建議？
自律神經失調？請問自律神經失調可以吃 炸類 沙茶 黑胡椒 燒烤 甜食 苦瓜 枸杞 麻油雞 一點點微辣的食物嗎?另外若這些食物一星期吃到一兩次會怎樣 會延緩自律神經失調康復嗎?如果晚上11點睡OK嗎?我偶爾會跑步會惡化自律神經嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感...>>點我查看詳細內容粉筆灰對健康影響？
請問經常 吸到粉筆灰會怎樣？我經常吸到粉筆灰 連喝水也很容易喝到粉筆灰 我很擔心所以發文 溪太多會有什麼疾病?會造成呼吸道感染嗎 吸到一點會怎樣嗎? 會傷害大腦記憶力嗎?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 沒有太多文獻提到粉筆灰的副作用,吸入外來物支氣管黏膜及纖毛組織會設法將它門由痰液移除,應該不會有太大問題,想辦法改善通風或減少粉塵量也是有幫助的!>>點我查看詳細內容頸椎神經壓迫是否會引起手掌紅色變化？治療建議？
頸椎神經壓迫會造成手掌紅嗎？？我媽媽今年51歲，這兩年有頸椎神經壓迫與退化的問題，近一個月她的手掌手指會整個紅微偏暗，身體沒有其他不舒服，去看醫生後，醫生說是頸椎壓迫導致她手掌手指變紅，但已經有復健三個多月一直都沒改善（原本剛去復健的時候，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 一班而言，頸椎彎曲、狹窄變形，椎間盤壓迫第四、五節間主管肩膀的神經造成肩頸痛，及壓迫第五、六節間主管上臂與指尖神經，才出現雙手麻痛、無力症狀。 手掌變紅如果沒有感覺異常的症狀，可能也要排除風濕免疫或是新陳代謝等問題。 建議您可以...>>點我查看詳細內容不明熱低燒原因分析：可能是EB病毒或細菌感染？？
不明熱連續低燒？醫生你好 12/2前嘴唇有皰疹 12/1 誤食了水溝水以及廚餘水 我從12/2至12/14 開始發燒，每日溫度皆37.6-38.6度 身體皆無感冒症狀 只有低溫發燒 三個月內皆無危險性行為 血液檢查 發炎指數1.2 白血球1...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 由於沒有看到您水泡狀況 無法清楚判斷 不過如果依據您的描述 推測最有可能是皰疹感染 這大部分是藉由接觸感染 應該跟喝到汙染水沒有直接關係 應該是近期您抵抗力差所造成的復發 至於發燒部分 必須合併您其他症狀才能判斷是甚麼原因造成 ...>>點我查看詳細內容IgG與IgG4異常：需長期服藥嗎？？
IgG：1750及IgG4：208？醫生您好： 不好意思~想詢問~ 最近因為幾天熬夜後都太累後~有口乾、唾液較少所以先至口腔外科看診~口腔外科醫師(口腔外科尚未詳細檢查)~先轉診到風濕免疫科檢查~看是否有乾燥症狀況~表示先排除乾燥症再到口腔...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。 針對您的問題，我一一回答如下。 1.您可能是IgG4相關疾病，它的症狀和乾燥症很類似，可能需要長期服藥，但或許有減藥與停藥的可能。這個必須要再請教您原來的醫師。 2.IgG是身體內就會生成的抗體，和抵抗力有關。根據...>>點我查看詳細內容