中風再發：如何預防與治療？？
再次中風？洪醫師，你好： 抱歉想請問一下我爸爸去年中秋節曾中風過一次，後遺症是左手大拇指呈現無力狀態，之後有注意預防再次中風，也有持續復建、針灸及運動，106年3月12日在家中因急著找東西，突然就左半邊半癱、再次中風，送到醫院急診時原本可以...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 對令尊的遭遇感到很不捨。腦中風是腦血管阻塞造成，而造成腦血管阻塞的原因可能是因為腦部動脈粥狀硬化、心房顫動造成血栓。腦部缺氧是一個比較籠統的說法，照完核磁共振應可確定病因為腦中風。右腦同一區域有再次中風，這可能暗示該處腦血管有粥狀動...>>點我查看詳細內容二期梅毒治療後紅疹未消退是否正常？？
梅毒感染？醫師您好： 從確診為二期梅毒感染(1年內)後，已分別於2/20, 2/24和3/4在醫院注射2.4u的盤尼西林針劑共三針 ，但到今天3/12了，手上的紅疹(腳上已沒有了)雖然有比較淡，但卻還沒消退且有微微的脫屑， 請問這是正常的現...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 關於<二期梅毒感染> 相關的問題, 建議如下: 1. 已於2/20, 2/27 & 3/4共接受三劑藥物治療, 應已足夠, 不需施打第四針 2. 可於一至三個月後回原醫療院所追蹤及檢驗 3. 此期...>>點我查看詳細內容午後右腎疼痛原因解析：內科角度探討？
腎臟問題？巫醫生你好請問，今天大約中午的時候右腎很痛蹲下在起來也會痛，我的工作大約是站的跟蹲下拿東西，，今年2月中診所有些幫我抽血跟尿液檢查，診所醫生跟我說沒問題檢驗結果 尿素氮，9 肌酸酐，1,01 尿酸，7 腎絲球過濾率，86.96 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腰痛問題很多 可以參照附檔 或到醫院求治 祝平安 擾人的腰痛 ◎巫宏傑 在美國，背痛是內科第二常見的求診原因，其危險因子包括抽菸、年長、女性、肥胖、工作上常須搬運重物或長時間維持同一姿勢（久坐或久 站）等等；此外，精神身心方面的...>>點我查看詳細內容腳趾抽動：長期平躺或坐姿是否有關聯？？
腳指抽動？醫生您好 最近在靠近腳踝附近腓骨閉鎖性骨折，目前經由石膏包紮三個禮拜，因為目前大都平躺或坐在床上腿部抬高，昨天忽然覺得受傷那腳的大姆指會有ㄧ點微麻的感覺，動腳指時，會有一種指頭快速抽動的現像，大概一秒三四下這樣，且維持好幾個小時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您所描述的症狀，可能要考慮週邊神經疾病，如果您的腳趾抽動的症狀有合併麻痛的現象就應該考慮神經受到壓迫。 腓深神經及腓淺神經二終支。支配腓骨長短肌、脛前肌、姆長伸肌、趾長伸肌、姆短伸肌、趾短伸肌及小腿外側和足背皮膚感覺。 建議您可...>>點我查看詳細內容複視問題：大力丸治療效果與使用建議？
複視吃大力丸？醫師您好，我有複視約5年時間，1年前至眼科檢查無問題並配戴菱鏡眼鏡，最近比較疲勞時戴菱鏡眼一樣有複視的情況，這次至神經內科看診醫師有開大力丸給我，一天早上九點跟下午五點各吃1顆，但吃完藥後沒配戴稜鏡眼鏡一樣有複視的情況，請問大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 根據您的描述 您提到:神經科懷疑肌無力症，治療採用抗乙醯膽鹼酵素劑（俗稱大力丸）， 使酵素無法很快地把乙醯膽鹼水解破壞掉，進而延長了乙醯膽鹼和受體作用的時間。 在台灣， 最常使用口服製劑的是美定隆（Mestinon），在適當的治療劑...>>點我查看詳細內容不吃午餐是否會增加糖尿病風險？？
飲食問題？醫生你好，因為我們家糖尿病是家族遺傳，我叔叔跟我爸都有糖尿病，所以我認為我有的機會不低，有時可能因為忙錄，可能一個禮拜有1.2天沒吃午餐，早餐都有正常吃，請問我這樣生活方式會大大增加我得到糖尿病的機率嗎？
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
張先生閣下: 1.第2型糖尿病的危險因子包括肥胖、一等親罹患糖尿病、缺乏運動、高危險種族（如非裔美國人、亞裔美國人、美國土著、太平洋島民等）、具有妊娠糖尿病病史、高血壓、血脂肪異常、多發性卵巢囊腫症候群、曾經空腹血糖異常或耐糖試驗異常、極...>>點我查看詳細內容胸悶痛症狀持續多週，是否需就醫？？
胸口悶痛？你好 醫生 這一陣子我心臟位置都感到悶悶的 虛虛的 但是很輕微 吸飽氣 會稍微覺得脹脹得而已 之前偶爾都會痛 也有看過醫生 只是說心律不整 現在持續幾個禮拜了 前一陣子有感冒 是不要馬上去看診?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依您的描述 應該是感冒造成的相關不適 建議可以先多休息 多喝水 以及相關症狀治療 若是持續有不適狀況 可以考慮就醫治療 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容學生左胸疼痛：可能是什麼原因？？
左胸疼痛？醫生你好。 我目前是學生，高中的時候有測過心跳圖。那時沒有發現異常 一次感覺痛的時候是高一那時。晚上在家活動時忽然痛，呼吸大一點就很痛，3分鐘左右就不痛了，位在左胸的右下、近兩胸中間位子 我左胸右下，靠近肋骨、心臟處），之前有...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 年輕人胸痛還是要到胸腔科照一張X光以排除肺部疾病,及評估是否有心臟問題!>>點我查看詳細內容綠色糞便是否與補鐵健康食品有關？需進一步檢查嗎？？
經常拉綠色糞便？醫師您好，我大約每週都有至少三天中午過後會拉綠色糞便，因為都固定外食，不確定是不是食物的關係，但我早上都會吃補鐵的健康食品。 前陣子健康檢查糞便檢驗沒有什麼問題，請問這樣還需要做什麼檢查嗎？ 如果是因為補鐵的健康食品造成的拉...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Rachel小姐閣下: 1.綠色的糞便原因很多;大多數是因為攝取某一些食物,深綠色蔬菜,含鐵藥物或奶粉等,也有可能是因為肝膽腸胃道疾病,膽道疾病,肝膽循環疾病等等.以您的情形,無法排除是因為攝取含鐵的藥物或健康食品所致.至於,應該做什麼檢查...>>點我查看詳細內容胸痛原因不明？
胸口處疼痛？醫師您好，我最近胸口中間會痛，都沒有咳嗽，x光也照過沒問題，不動不會痛，吸氣到最底會痛，做胸部擴張運動會痛，只要上身活動時某個動作就痛一下，請問醫師這要往哪方面做檢查？謝謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常應該沒有明顯肺疾病,比較像是神經痛,短期間內可先服用肌肉鬆弛劑或止痛藥2-3天,生活作息正常,休息充足,應可改善,如無緩解也可以看看中醫門診!>>點我查看詳細內容小孩肺部鈣化：是否需要進行電腦斷層檢查？？
肺部鈣化？小孩7歲，於105年10月底發現肺部鈣化(1個鈣化處)，11月、1月都仍有持續照X光片。1月24日時有照X光片，醫生對照新舊X光片後告知沒有變化，但未告知是否有活動性或好壞。 發現鈣化後，105年11月有收集痰液(報告正常)跟驗皮...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 如果單心過敏亦可與醫師討論先不打顯影劑,除非醫師有考慮到血管瘤或其他經顯影劑可加強顯影效果的病灶,或選擇定期追蹤亦可!>>點我查看詳細內容胸痛因吸入冷空氣？如何處理？？
下午忽然吸到冷空氣？今天特別冷 我一出教室外吸到冷空氣心臟就突然很痛 我沒有疾病那我該怎麼辦
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR MR 洪: 主訴不是很清楚 請至醫院再瞭解 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容肺腺癌四期治療與疼痛管理？
肺腺癌四期？想請問 咳嗽太久至胸痛 側腹痛才就醫 發現肺積水 住院檢查肺腺癌四期 所有檢查都做了 癌細胞未轉移到肝 腦 骨頭 也沒基因突變 為何還是四期 目前已做第ㄧ次化療 再來要等三星期後 但 化療後 還是會胸痛 為何 止痛藥已經吃到強...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR OZ:癌症分期是以T(腫瘤大小)N(淋巴)M (轉移)合起來評的 肋膜積水如果是癌症有關 也是轉移了 疼痛問題如果持續 可以使用嗎啡聽貼片 一般存活期在6-9個月 但每個人對治療反應不一 個別超過4-5 年的也有 所以就盡力了 ...>>點我查看詳細內容乾燥症候群是否需要長期服藥？？
乾燥症候群？醫師您好！三年前因早上起床手指會僵硬，二、三分鐘後即好，原以為類風濕性關節炎，抽血檢查，anti-ENA 3.7,Ro 45.6 兩超標其餘正常,眼睛檢查屬乾眼症，唾腺核醫攝影檢查有輕微發炎，但不至於口乾，醫生判為乾眼症，服用 ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
黃先生您好， 謝謝提問。 乾燥症在風濕病中屬於輕症，因此是否需要用藥，特別是長期用藥的部分，醫師的見解便可能會有分歧。我個人認為只要有符合診斷標準，加上病人也有影響生活的症狀且抽血的疾病活動參考指標異常，我便會建議用藥。 至於符合診斷...>>點我查看詳細內容高血壓、高膽固醇及拔牙後頭痛：是否為腦中風警訊？？
腦中風?？Dear 江醫生: 您好!我媽媽今年68歲,本身有高膽固醇跟高血壓狀況, 這陣子早上起床都伴著頭暈跟頭痛的狀況,媽媽自己有到附近的小診所測量血壓收縮壓130 mmHg, 講話與行為都很正常, 所以診所就開止暈和止痛藥要給媽媽吃,而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述 令堂有高血壓，高血脂…等心血管疾病史屬於中風的高危險群。 若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等。 首先要考慮腦血管疾病，一般在神經科門診會安排頸動脈超音波檢測是否有粥狀動脈硬化。 若只有單純的頭痛可能要考慮其他...>>點我查看詳細內容代餐減肥真的需要喝那麼多水嗎？？
代餐減肥/真的可以多喝水嗎?？醫生您好，目前有使用賀寶芙產品來減重，使用時有發現，他們都宣稱要多喝水減重才有效果(體重*30~70倍的水量)，所以我一天被要求至少6000cc的水要喝(平均分散在一天的水攝取)，但是真的可以攝取這麼多水嗎??...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好: 通常減肥藥需要增加飽食感 以免吃太多東西 所以會加入一些遇水脹氣的東西 因此會需要多喝水 這一點確實是減肥藥的要求 不過如果喝太水 建議稍微補充一些鹽分 以免電解質不平衡 蔬菜類通常不會讓糞便變綠色 推測可能是藥物的顏色 這一...>>點我查看詳細內容忘記服藥次數對治療披衣菌有何影響？？
披衣菌服藥疑問？上星期得診斷知道自己得了披衣菌，醫生為我開了兩個星期的doxycycline，要我每天早晚各服用一粒。可是我卻忘了服藥次數，一星期以來都只記得晚上吃一顆，現在還剩下19顆請問我應該明天開始重新早晚各服一粒嗎？我這星期每天只吃...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: A: <關於披衣菌的治療> 既然已確認, 且已決定要治療, 不妨把剩下的19顆按時吃完; 接者再至原診斷醫師處再追蹤即可 謝 謝!>>點我查看詳細內容體重下降、腸胃不適與甲狀腺亢進？
腸胃問題/甲狀腺問題？最近體重有點下降趨勢 去年9月60公斤 到上星期二大概58公斤 今天早上57公斤 雖然飲食習慣有改變(不吃宵夜/7點半後不進食) 可是從週二量完體重 我覺得很不安 因為甲狀腺亢進可能會減輕體重 所以有在懷疑 →看了一...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依您症狀描述 確實並非典型甲狀腺亢進症狀 至於體重變化 一公斤變化不大 不一定真的有體重下降 至於容易餓方面 應該是因為您目前正好在生長發育期間 確實需要比較多的熱量和營養 不一定是因為生病 吃完飯後位灼熱感 推測您應該有輕微...>>點我查看詳細內容頭暈想吐：讀書與電腦使用引起的視覺不適？
頭暈 您好？您好 最近要考試了 有時候會先玩電腦 一想到要考試再去讀書 可是在學校也是只有上課 眼睛卻會一閃一閃 頭暈 想吐 有問過 有人說書讀太久會這樣 可是除了上課很久外 回家不太讀書也會這樣 請問您為什麼會這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 可能要考慮前兆型的偏頭痛:症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。 前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。 在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、...>>點我查看詳細內容大拇指持續抽動：可能與神經傷害有關嗎？？
大拇指一直抽動？你好 我是一位27歲的女性 我的右手大拇指抽動大約有一個月的時間了，由原先每一次只抽動幾秒鐘，到現在一次抽動可以連續三四個小時，而且近期躺平睡覺時也能感覺大拇指在抽動，有時候甚至會被大拇指抽動的感覺而醒來！當我為了大拇指抽動...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉的抽動常是屬於下運動神經元的病灶，但是下運動神經元的疾病很多，不見得是漸凍人或是巴金森氏症，像是電解質不平衡(血鈣)、過度疲累也會造成。建議您直接找尋神經內科醫師診治。 敬祝 早日康復 >>點我查看詳細內容