五年來持續頭痛，神經內科醫師如何解讀？？
長期頭痛？想請問醫生 我男朋友從以前就有頭痛的症狀 已經五年了 從以前一個星期2_3次頭痛 每次3_5小時 到現在一個星期有4天都在痛 每次都是睡覺超過12個小時才會好 我有問他 他說 是頭的裡面在痛 請問醫生 這可能是甚麼原因導致的 他沒...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 若長期頭痛，但卻有頭痛型態改變，建議到醫療院所尋求神經科醫師的協助，以便安排檢查。 >>點我查看詳細內容胸悶難呼吸可能是胸腔疾病或心理因素引起的症狀？
胸悶難呼吸？這幾天，突然覺得胸口很悶，呼吸不到空氣，而且最近胃的狀況不是很好，但除了胃沒其他症狀，請問這是會有什麼狀況呢？是心理問題，還是有其他狀況呢？ 謝謝您
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 家庭醫學科 主任
您好: 胸口悶難呼吸的症狀、心肺問題都應考慮。胃食道逆流等腸胃問題及精神焦慮等，應可能表現類似症狀，建議至門診接受相關的檢查。>>點我查看詳細內容智慧型手錶資料是否出現快樂缺氧現象？？
我有智慧型手錶，想請問數據在什麼情況下需要注意是不是「快樂缺氧」？？全天的數據在86-100%間 以今天為例95%的數據居多。 想請問是不是要持續多久，且在多少%以下才需要注意？ 謝謝！
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 如果以正規的血氧計測量 血氧小於94%就可能是缺氧 不過如果以手錶偵測 會因為每個手錶功能而差異很大 這要看該手錶說明書的建議而定 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容呼吸中止症：該看哪一科？在家如何緩解症狀？？
呼吸中止症相關問題？醫師你好!! 想請教您三個問題: 1. 最近發現我白天跟晚上都會出現忘記呼吸的狀態,然後需要強迫自己主動深呼吸,請問我該看那一科進行治療??神經內科?家醫科?身心科? 2. 然後因為現在是疫情期間,所以目前大醫院都被政府...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
阿順先生您好： 1. 最近發現我白天跟晚上都會出現忘記呼吸的狀態,然後需要強迫自己主動深呼吸,請問我該看那一科進行治療??神經內科?家醫科?身心科? A: 呼吸的動作大部分是自動進行，由腦幹部位的呼吸中樞藉中樞化學接受器、週邊化學接受器、肺...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡症狀及治療？
紅斑性狼瘡？臺南醫院 洪主治醫師 洪醫師，您好。 本人親族有紅斑性狼瘡遺傳史，外婆、阿姨2人、媽媽（檢查中）。 近一年突然發現自己也有些病徵出現，有點在意；上網查詢後發現紅斑性狼瘡的症狀11項我應該只有1-2項符合，但還是也些許不安因此上...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述的幾個皮膚表現 都不是紅斑性狼瘡典型皮膚表現 加上如果您沒有其他不適 例如沒有關節痛 紅斑性狼瘡機會應該非常低 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容焦慮症狀影響睡眠品質：如何改善？？
睡眠問題？醫師您好 昨天到身心科看診並拿藥（本身有焦慮的症狀） 睡眠問題雖改善許多 但仍會因一些異常三番兩次的醒來 例如突然做出吞嚥的動作 或是突然用力吸氣 導致睡眠質量無法提升 甚至夢多淺眠 請問該如何改善呢 真的很想要好好睡一覺…… 謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Nana小姐您好： 您似乎有睡眠障礙的問題。 除了服用助眠劑之外，其實生活上有許多可以調整，改善睡眠品質。 1.避免睡前吃辛辣食物 吃辛辣的食物可能會增加代謝及使體溫升高，讓大腦活動，尤其是在最常發生作夢的快速動眼期，因此讓你醒來時覺得很疲...>>點我查看詳細內容身體即將睡著時不定時抽動，是否正常？？
快睡著時身體會抽一下？這個狀況持續了一陣子 在即將睡著的時候身體會不定時抽一下 是不會到影響到我的睡眠品質 但是還是會有點擔心
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
柯先生您好您好： 您提到“即將睡著的時候身體會不定時抽一下”的症狀，可能要考慮入睡前的肌肉抽動，稱為臨睡肌抽躍症。 當睡覺時呼吸頻率降低的幅度太大，或夢到墜落時，大腦的神經系統會以為身體瀕臨危險，透過快速繃緊肌肉重新保持身體平衡。 以下幾個...>>點我查看詳細內容莫名頭暈、噁心、太陽穴痛該看哪一科？？
有時候莫名頭暈？醫生您好： 最近有時候會莫名頭暈， 有時候還會伴隨噁心或者太陽穴痛， 想請問是什麼症狀， 如要就醫的話要掛什麼診呢 感謝！！
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 推測應該是作息不正常 或是壓力因素造成的頭暈 如果規則作息 適度運動 釋放壓力 應該會改善 若要進一步檢查 可以掛號神經科門診 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容橋本氏甲狀腺炎患者能否接種AZ新冠肺炎疫苗？？
橋本式甲狀腺炎？請問橋本式甲狀腺炎患者是否適合施打AZ新冠肺炎疫苗呢? 目前並無治療，只有每隔半年抽血追蹤數值而已。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝來信。 患有橋本氏甲狀腺炎還是可以打新冠肺炎疫苗，不用擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容手抖不止：可能的原因及治療方案？
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小慧小姐您好： 令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。 可能要與腦中風作鑑別診斷。 中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。 許多藥物也會引發類似的症狀，...>>點我查看詳細內容ESR正常值是否正常？需進一步檢查嗎？？
ESR正常值？最近拿到檢驗報告，ESR14（1hr/mm）,是紅字。去電詢問檢驗所，網路上的參考值好像是20(1hr/mm),檢驗所說他們做的是1小時的血沉率,參考值是0-10,而網路上的是2小時的血沉率。 因此，想請問，我的ESR到底正常...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 ESR的參考數值會因為做法不同而有很大的差異 所以檢驗所和網路上的標準數值不同是正常的 建議以您的檢驗所數值為準 至於ESR上升部分 通常因為感染 受傷 洗腎 發炎都會上升 建議搭配您的症狀 如果有任何不舒服 再針對症狀就醫...>>點我查看詳細內容頭痛與眩暈：如何判斷神經內科問題？？
頭痛問題？江俊宜醫師您好 首先謝謝您抽空回復，在8日 下午的時候，我的右後腦勺靠近頭頂的部分開始莫名的刺痛感，一陣一陣的每次不會超過一秒刺痛，去揉或是按壓也會刺痛，然後還有些微頭暈感覺地板在晃動，眼睛也感覺地板不平的感覺，想請問一下醫師您 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
先生您好： 因為您去揉或是按壓也會刺痛，可能要考慮頸部肌膜發炎，才會有觸痛點。 至於您提到眼睛也感覺地板不平，可能要考慮內耳不平衡或是腦部循環不足的現象。 建議可以先補充維生素B群以及水份，充分休息。 避免頸部過度使用。 如果您還是很擔心。...>>點我查看詳細內容偏頭痛治療新選擇：生達心律錠副作用與效果探討？
生達心律錠？醫生您好： 我有偏頭痛，近期發作頻率變高所以到神經內科看診，醫生開了生達心律錠，一天兩顆，連續服用一個月，目前已經吃兩個禮拜，我覺得我在運動時心跳沒有以前高，平常也有點懶懶得不想動，量體重時不知道是服藥水腫還是什麼原因變重了快2...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 不知道神經內科醫師是否還有開其他偏頭痛預防的藥物給您？ Propranolol 的作用是降低交感神經的功能。 副作用頭暈，暈眩、乾咳、心跳變慢、低血壓、倦怠。 較常造成體重增加的偏頭痛預防藥物是sibelium (Flunari...>>點我查看詳細內容糖尿病前期：麵食、壓力與體重的關係？
糖尿病前期？醫師您好 身高173 體重42.2，三月份體重是45.2，因體重減輕去做血糖跟甲狀腺檢查，檢查結果是空腹血糖96，糖化血色素5.7，eAG:117 free T4 :1.05, TSh :0.741 沒有家族史，本身體重過輕，...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 大部分空腹血糖值正常值範圍是70~100 mg/dl，糖化血色素正常值範圍是4~6%。 不知道您的實驗室標準範圍是? 糖尿病前期可以飲食，運動控制，不一定就要吃藥。 家醫科，新陳代謝科都可以追蹤。 空腹運動，有可能發生低血糖症狀，可...>>點我查看詳細內容如何緩解慢性濕疹？規律作息和正確使用藥膏的重要性？
慢性濕疹請教？醫生您好，想想您請教關於牛皮癬，大約半年前有去皮膚科看診過，醫生說那個是慢性濕疹，後來就開了兩條藥膏給我，一開始擦擦感覺就沒有那種一點點皮屑的感覺但還是會黑黑的我就沒有一直擦了我沒有擦很多天因為怕那個類固醇不知道會不會讓皮膚變...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 所謂慢性濕疹 是指皮膚慢性發炎 並非是一種特定疾病 可是您另外提到的 牛皮癬和狼瘡 都是指特定疾病 這兩種疾病都必須經由專業醫師依照全身狀況來診斷 不過依照您的描述和圖片 目前看起來不像 長期使用類固醇確實可能皮膚變薄 ...>>點我查看詳細內容肩膀抖動、起雞皮疙瘩是否需就醫？該看哪一科？？
肩膀不自覺抖一下、起雞皮疙瘩？我從小時候開始就會有時候肩膀不自覺抖一下、全身起雞皮疙瘩，每次發作時我是沒有甚麼情緒上的起伏，請問醫師覺得有需要到醫院去檢查嗎?如果有需要去做檢查是要掛神經內科嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到症狀可能要考慮大腦的基底核多巴胺不穩定產生的不自主的運動障礙，而出現一種不自主的肌肉動作。 發作的形式可分為兩種，一種以運動為主，例如不自主的眨眼睛、歪嘴巴、聳肩膀、擤鼻子、頓足、裝鬼臉、搖頭晃腦、等，通常以肩膀以上的頭頸...>>點我查看詳細內容內科問題：長期減肥困擾，是否因為胰島素問題？？
19年長期困擾...？我呢，一直很想要減肥，也執行了很久，在網路上查到了很多資料。 我本人體重是 131.5 KG，身高182cm，真的很重... 我有嘗試去過健身房，用inBody測量，我的肌肉量那時候測量是 50 幾公斤左右，脂肪也是很...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 依您的情形，建議可以到醫院先做全面的檢查， 先排除身體是不是有異常狀況。再做下一步處置。 >>點我查看詳細內容肉跳與吞嚥困難：神經內科問題的症狀與診斷？
肉又開始跳？醫師好.昨晚左腳肌肉又開始斷斷續續的跳動,今早起床手臂的肌肉也是動過之後有時候會跳,就跟做肌電圖前的那段日子差不多（剛做完的幾天都沒怎麼跳）,還有就是吞嚥怪怪的,大概三個月前吞嚥有相同的情況,那時候很怕重症肌無力便看醫師,醫師說...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
不用過度擔心，好好放鬆身心，先休息觀察幾天再說。>>點我查看詳細內容底的反射：巴賓斯基測試及相關神經問題解析？
關於底的反射？醫師好，剛剛因為我常看腳底有沒有萎縮（怕漸凍），又看到一種神經反射測試叫巴賓斯基反射，就自己在那邊試，不過我是腳彎曲且坐著做的（因為自己做的）我用指甲同影片磨磨腳底板好像都沒什麼反應，好像有幾次大母哥往前一點這樣，不知道是自己...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
巴賓斯基反射的正確作法是由旁人施做並觀察比較兩側的反應，自己做很容易不準確。>>點我查看詳細內容手抖問題：可能是舊傷還是巴金森氏症？？
手抖問題？醫師您好，我父親今年49歲，差不多一兩年前右手在休息時會顫抖，和左手比起來似乎變得不太靈活，看了一次神經內科，電腦斷層結果顯示都正常。有看過其他巴金森氏症的可能症狀，父親除了右手靜止性顫抖外，沒有出現其他四肢顫抖、走路不穩、口齒不...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
典型巴金森病的病人的電腦斷層是正常的。 跌倒導致右手受傷和脫臼，可能不會造成顫抖。顫抖通常是大腦、腦幹、或是小腦的問題造成。>>點我查看詳細內容