內科 醫師回覆問題 - 第504頁

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肺炎治療後仍持續咳嗽,是正常現象嗎??


肺炎快好了,但是還是一直咳嗽是正常的嗎??大概一個月前照胸腔X光發現右上葉出現白色不明陰影,但是並未作任何處理,直到一個禮拜前再追蹤一次,重新照胸部X光,陰影明顯縮小幾乎到快沒有陰影了,醫生就說這是肺炎,然後開了五天抗生素還有止咳藥跟止咳藥...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 仍須再繼續追蹤,如果仍咳嗽,可能仍有其他原因,請再請教您的胸腔科醫師,是否須做痰液檢查或其他檢查,謝謝 簡順添 敬覆

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腎絲球過濾率偏低?如何改善??


腎臟問題?醫生您好! 近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! ...


王偉傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師

您好:  一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。  慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白...

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長期咳嗽且咳出透明痰:胸腔內科專題?


最近這一兩個月來一直咳嗽!?如題... 一直咳嗽!但也感覺沒感冒也不會感覺有什麼不舒服... 看了四間診所以上..打針吃藥都沒效 症狀:會一直咳嗽!有時會咳出類似果凍的痰這樣...但那個痰或是類似果凍的痰都透明的! 都一直會咳!但睡前跟睡醒...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 請至胸腔科由醫師診治。

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胸痛與喉嚨痛的關係:可能是什麼疾病??


喉嚨痛到胸口?醫師你好,我凌晨肩膀脖子突然痠痛,後來換喉嚨痛痛到胸口,痛到沒辦法睡,痛沒有停止過,那種痛耶不像感冒 昨天晚上肚子有點脹氣,凌晨拉肚子兩次  


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 由描述症狀,有諸多可能,請至胸腔科門診進一步診斷及治療,謝謝 簡順添敬覆

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肺部結節需不需要做低劑量電腦斷層??


有結節需要做肺部低劑量電腦斷層嗎??去年做了健康檢查照肺部X光片發現一側異常 到醫院複診.醫師當天再安排照片子二次(一次角度不對) 說明有陰影.就是結節. 雖然有指給我看.但是我有看沒有懂. 然後沒有告訴我大小..我也嚇呆了也不知道要問 因...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

您好: 須要告知醫師有抽菸史,最好每半年追蹤胸部x光,可考慮做電腦斷層檢查,請再與您的胸腔科醫師討論 ,謝謝 簡順添敬覆

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睡前眼前光影閃動,該看神經內科嗎??


閉眼有東西在閃動?醫生你好 想請問你~最近睡覺時,都會感覺眼前有團光影在閃動,有時藍色,有時透明,去眼科檢查也沒發現異狀 這種現象只有閉眼會出現,張開眼睛就消失了 已經困擾到睡不著了 這有可能是甚麼原因造成的呢 應該看神經內科嗎


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 不知除了閉上眼睛之外有光影閃動的感覺,還有在什麼狀況下會有類似症狀嗎?疲倦的時候、熬夜的時候是否比較容易發生?除了晚上睡覺之外,中午午休是否也會發生?平常白天小睡片刻會發生嗎?另外,是否有伴隨不自主運動(例如手腳抖動)、頭痛、眼睛痛...

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公費流感疫苗與NSAIDs過敏者的風險?


曾NSAIDs過敏, 可以打公費流感疫苗嗎??我去年五月吃醫師開的骨敏捷(非類固醇消炎止痛藥)二顆就藥物過敏, 大發全身性蕁麻疹去急診, 後來又就醫看過敏但一直沒好, 變成慢性蕁麻疹, 一年半以來都天天得吃抗組織胺, 否則蕁麻疹就會發作! ...


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,謝謝提問,  慢性蕁麻疹的病人不會有較高的機會打針吃藥過敏,包括公費流感疫苗。所以只要您之前打流感疫苗沒有過敏,也對蛋沒有過敏,沒有發燒,應該就可以施打流感疫苗。  行政院衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您

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如何有效控制血糖?運動和藥物治療的選擇?


血糖控制不佳?醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療 於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

深白色小姐閣下:  1.目前常見的第二型糖尿病,治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素,飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行,也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病,包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病;也...

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瞭解肺癌切片結果:腺癌分類、治療及預後?


肺部切片結果肺腺癌,想瞭解更多詳情?GROSS FINDING: Entire specimen is embedded in 2 blocks.Immunostain for TTF-1 is performed on A.(HBH) M...


周梓光 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 預後與腫瘤蔓延程度、特殊生化/免疫指標等都有相關,宜與您的主治醫師詳細討論,決定後續處置方式。

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生病對血糖有何影響?──問答腎臟病患的血糖管理?


生重病是否影響血糖波動?蕭醫師你好,  由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在9...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

匿名先生閣下:  1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.  2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖...

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母親血尿原因揭秘:發現腎臟囊腫該如何處理??


腎臟囊腫?醫生您好 我幫我母親向您詢問 我媽媽三月內兩次血尿(以前也曾有過 但頻率都間隔好幾年)兩次都到鄰近的診所就診 第一次驗血驗尿 顯示為尿道感染 吃了藥就好了 但過了差不多三個月 半夜又尿血 而且蠻多的 趕緊又到診所就醫 這次做了腎臟...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您所提的問題 腎臟的小囊腫(俗稱水泡)應該不是血尿的原因 只要定期追蹤腎功能及超音波即可  倒是血尿問題,如平常無症狀時應該再複檢,確定沒有血尿 如平常無症狀再複檢,確定有血尿,即需進一步檢查  謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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頭痛持續一週,是否為中風前兆?該看神經內科嗎??


持續性頭痛?最近頭會一直微痛,不定時的明顯陣痛,要是跟女朋友作事的興奮的時候會出現更劇烈的頭痛,已經持續快一個禮拜了,在網上查詢有些人說,是暫時時性,有些則是說可能中風前兆或腦部有異變,才來此詢問一下,要是想檢查的話該看哪科?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 根據您的描述 頭痛較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側,位於後枕部、頂顳部,有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感,無搏動性,枕 - 頸部發緊、僵硬,轉頸時明顯,強度輕度至中度。 (...

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不明原因跌倒撞擊後腦:神經內科檢查該注意什麼??


不明原因跌倒撞擊後腦?醫生您好:本月25日中午休息上完廁所(尿尿)後,跌倒撞擊後腦,過程毫無記憶,怎麼跌倒怎麼回辦公室毫無記憶,監視器畫面錄到走進廁所時無異常,出來時搖搖晃晃一直摸著後腦,回辦公室躺一下就起來嘔吐,同事帶去醫院急診室,協助送...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述:  您提到昏倒的症狀,比較可能是昏厥造成,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少,以致腦部缺氧所引起。昏厥在一個人站立時比較容易發生,因為站立時腦血流最少,但一旦發生腦血流減少時,因來不及即時應變,就會引起昏厥。坐著...

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頭痛原因不明?可能是神經或腦部問題?


仰睡時頭會痛?醫師您好  10月底時後腦整個頭痛 去看過中醫吃藥後有改善一點 但現在偶爾會覺得頭頂痛 晚上睡覺時感覺後腦跟頸部被壓迫到會起來 所以現在改成趴睡狀況會好很多 左前額跟左上頭頂 都有一個點 偶爾會顫抖 耳後到頸部間會有發麻的感...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 您的症狀可能和頸椎壓迫神經根,造成頸椎性頭痛。 臨床診斷必須依靠身體評估、肌電圖、頸椎X光、甚至頸椎磁振攝影等。  大部份症狀是暫時的而且對保守療法(例如藥物、物理復健)有效,如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效,...

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臉頰不自主緊繃用力的原因探析:神經內科角度分析?


臉頰不自主緊繃用力?醫生你好,  我常常雙頰會不自主緊繃用力(沒有抽搐),長達好幾個小時,已經持續兩三個月了,想請問這大概是什麼原因造成的,謝謝。


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述 如果是鼻面部的運動神經,主要是顏面神經來管理支配,很少會造成雙側的症狀。 您的症狀可能和頸椎神經肌肉,或是後側邊的頸椎關節退化和頸椎壓迫到神經根。 不知道是否有受傷或長時間不正確的姿勢。   建議您可以找神經科或是復健...

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跨國肺結核治療:如何妥善轉移??


肺結核更換治療國度疑問?簡醫師您好,  我是長年在中國工作的台幹,配偶是中國人; 前段日子因為咳嗽不止,8月就醫診斷出肺結核陽性後,在中國上海肺科醫院治療,每天前往醫院吊點滴2個月(藥物注射入點滴內).10月再做檢查(CT,血液,痰液),醫...


簡順添 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任

1。是否有健保,無健保應可以無健保身份治療。 2。是否具有中華民國國籍。 3。有無菌種鑑定報告,有無藥物敏感性報告,是否有抗藥,是否為耐多藥肺結核,以前是否治療過,須帶回胸部X光片,所有診察資料  4。須向CDC或所在衛生局通報,或機場CD...

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午後頸肩疼痛困擾一年半,是否需要開刀治療??


頸部酸痛之後伴隨著右肩疼痛無法動作?醫生您好:每天到下午2-3點脖子會酸痛,然後右側脖子往上僵硬至枕骨頭痛,接著延伸到右邊肩膀會開始刺痛,疼痛後肩膀的症狀最為嚴重,右手會類似50肩無法抬起,自由的轉動。也無法做聳肩內外旋轉放鬆的動作。然後會...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  頸椎間盤凸出的治療是依據疼痛的情形、神經根或頸脊髓神經受壓迫的情形來決定,大部份症狀是暫時的而且對保守療法(例如藥物、物理復健)有效,平日也可以戴頸圈來減緩神經科壓迫症狀,如果以上症候在治療6至12 週後仍然無效,可...

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右肩頸痛、右後腰疼痛及麻木感:該看神經內科還是骨科??


右肩頸痛.緊繃 右後腰疼痛 右手和右腳都會麻麻的?醫師您好: 平常我的工作都是坐著用電腦,最近這半年來幾乎每天右肩膀疼痛緊繃延伸到頸部,右邊下背部.腰部也會有疼痛感, 右手和右腳會覺得麻麻的,也會感覺胸口有壓迫感呼吸不順,喘不過氣的感覺, ...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好, 根據您的描述  您的症狀可能和椎間盤凸出有關,症狀常因咳嗽或是姿勢不良而加重緊繃疼痛,但因為您的年紀輕同時發生頸椎及腰椎神經根壓迫的機會低。 可能要排除其他的風濕免疫關節的問題。 可以藉由檢查來診斷包括臨床神經身體評估、血液檢查、肌...

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頭皮麻多久了?可能與神經有關?


頭皮麻好久?從上次將頭靠在椅背邊緣說緊張,醒來後發現頭皮麻掉,已經持續好幾天了,之前也有過一樣麻掉的感覺,但是不記得是為什麼開始,只知道一樣持續很久,可能是幾個星期


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

據您的描述  臉上的神經是由三叉神經來支配,但是後腦的神經是頸椎神經科的表皮分枝。 所以當局部壓迫過久,可能會出現類似神經麻痺的情形。  可以藉由休息及補充維生素B群來改善症狀  建議您可以找神經內科及復健科醫師討論及治療  祝您身體健康 ...

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中耳炎後的不真實感與暈眩:可能是耳石症??


暈眩不真實感(綜合症狀)?醫生您好!  這件事情要從10/31開始說起 我10/31的時候有中耳炎(以前沒有得過中耳炎),當時都還不會頭暈 到了11/2的時候感覺中耳炎比較不會痛了,但痛覺的部分往耳朵裡面跑,不過不會很痛 接著11/3完全不...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

根據您的描述:   治療眩暈症通常會開立配合一些抗組織胺類的止暈藥與緩解焦慮的藥物,對症狀的緩解通常很有效。 但是這樣的藥物通常會造成神經功能的抑制,造成頭暈。  至於您提到交感神經功能的症狀可以藉由門診安排。  建議您可以神經科醫師討論檢...

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