甲狀腺亢進患者能否正常實習？日本治療後回臺症狀未減，服務業工作恐加重疲勞？
請問甲狀腺亢進能正常實習嗎？由於在日本實習壓力較大,所以我的甲亢就復發了,現在吃了一個月的藥,回台灣之後有再檢查一次,指數沒有下降,現在的症狀是蠻多的,疲倦感是最為明顯,醒來沒幾個小時就想睡了,再來有去做心電圖,心跳大概在135左右,在日本...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您好: 在目前甲狀腺亢進的情況下，實習可能會對您帶來相當大的負擔。高壓環境加上長時間的站立，會加重疲勞和身體，心臟的負擔，尤其是您現在的心跳達到 135 次/分。 在這種情況下，建議您先專注於治療，穩定甲狀腺功能並控制症狀，避免進一步加重...>>點我查看詳細內容長期黃痰、胸痛，是否與漏斗胸有關？需要看胸腔內科嗎？？
黃痰、胸痛問題？醫生您好，九月初突然有很多黃痰，痰有點濃，會想用力把它咳出來(少部分是身體自己咳的，大部分是因為感覺痰堵住、不舒服才咳的)。去看醫生，醫生說是氣管發炎，先吃了一種抗生素，沒有效，醫生又開了另一種，吃了九天，有好很多，醫生說不...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好， 胸腔內科就診，做個痰液培養，確認是否有抗藥性細菌，胸部X光應檢查，電腦斷層目前暫無必要，敬祝平安健康。>>點我查看詳細內容如何調整反覆性風濕症用藥？？
反覆性風濕症用藥？醫生您好，我在10/3開始發生關節輪流疼痛的情形，有時候會出現3-4個關節左右的疼痛，10/14看診抽血，抽血報告ANA：1:80、ESR：36、CRP：1.43，10/18開始吃奎寧，服用藥物前三天降低關節疼痛的效果非常...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如同網路上的說法，奎寧的效果，可能會到兩個月後才會比較明確。在它發揮最好效果之前，可以先用消炎止痛藥來控制疼痛。奎寧的副作用，的確可以用減少服用單次劑量的方式來緩解，所以您還是可以用您的方式來減少副作用，然後等待奎寧的藥...>>點我查看詳細內容一天兩餐好還是三餐好？、空腹血糖升高原因探析？
控制血糖是一天兩餐好，還是一天三餐好？？請問醫生： 第一個問題是， 網路上有的資訊說一天斷食12小時讓內臟得到充分休息，血糖也維持平穩。 但也有反面論點說長時間空腹，造成空腹血糖升高，提高罹患糖尿病風險。 請問哪個才是正確的呢？ 第二個...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 這個部分，是偏新陳代謝科的專業範圍，我覺得您可以詢問專業醫師的意見。 我覺得，斷食是一種減少體重的可以採用的方法，但剛開始斷食會對身體造成壓力，所以壓力型激素會上升，包括升糖素，以維持身體功能，因此造成血糖上升並不意外...>>點我查看詳細內容長期失眠導致血壓偏高，應如何處理?？
血壓偏高？我是長期失眠、睡不好，已經多年，但是以前也不會造成血壓高，最近剛好有天天量血壓，舒張壓都在80到75左右，很少量到更低了，這是要注意身體有在往高血壓發展了嗎？收縮壓也比以前高，接近120。
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 失眠會影響血壓，所以要先好好解決失眠的問題。因為您年輕，建議您可以好好安排運動，特別是您喜歡的，這樣才可以持之以恆，產生效果，進而促進睡眠，減輕體重，同時降低血壓。您目前的血壓還好，不用擔心，但提早做生活調整的安排，可以...>>點我查看詳細內容白血球過高是否需要當兵？可能的原因與正常範圍是多少?？
白血球過高？之前兵役體檢上面寫白血球過高 但還是需要當兵 我想問的是 「13.12」10^3/ul 是過高嗎 有可能是什麼原因
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 白血球的確高了些，但我覺得要配合白血球分型，會更具有參考價值。原則上，白血球會因為身體狀況而影響數量，包括感染症、免疫病、血液病等，但白血球數目也會因為身體承受壓力而上升。所以，我們還是會根據病人的症狀來通盤評估，不會單...>>點我查看詳細內容右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛：是否為神經內科問題？？
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛？江醫師你好,最近這幾星期,右側頭部都覺得怪怪的,時不時會突然有神經膊動抽痛幾下後消失,也不定時會再發作,時間都非常短,後來壓右側頭部耳朵上方的2-3公分處,太陽穴後面一點的位置按壓會痛,也感覺有點腫。而之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
何先生您好： 您提到“太陽穴後面一點的位置按壓會痛...偶爾還是神經會抽一下” 您的症狀建議要先排除顳動脈炎頭痛。血管炎會造成血栓...等相關組織損傷。 顳動脈炎臨床表徵常可見顳動脈鼓起、腫脹情形，甚至有1節1節的念珠狀，觸摸時有壓痛感...>>點我查看詳細內容尿酸過高？不是痛風，可能是高尿酸血癥！如何治療和預防？？
尿酸過高？醫生您好:今天收到學校的體檢報告結果，報告上顯示我血中尿酸值過高(7.7)，尿中潛血反應1+，本人160公分/62公斤，BMI為已達過重，我有先上網查詢過如果尿酸值過高可能為高尿酸血症，但目前並沒有痛風症狀出現，想請問醫生我是否為...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
減少食用肉類，海鮮，內臟，以及含糖飲料，可以減少尿酸濃度，謝謝詢問>>點我查看詳細內容奎寧免疫藥物使用者：血液檢查肌酸酐值異常，是否意味著腎臟出現問題？？
血液檢查指數報告？林醫生您好： 本人因乾燥症服用‘奎寧’免疫藥物，近日血液檢驗項目 ‘肌酸酐’creatinine紅字:0.53 請問林醫生這是腎臟有什麼問題嗎？謝謝，感恩！
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好 一般檢查報告不會看單項檢查數值來判斷 建議回診與您的主治醫師討論 謝謝>>點我查看詳細內容吉它韋、多喜黴素腸溶膠囊與適尿通能否同時服用？？
藥物交互作用？醫生你好 因為發生了危險性行為 ，不過不確定對方是否有感染任何性病（只是高機率）我本身原本沒有性病 所以醫生開立吃 吉他韋、多喜黴素腸溶膠囊，但我本身有固定吃適尿通 （治療雄性禿）這幾個藥可以併用嗎 剛好不知道是巧合還是副作用...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
吉他韋主要是要避免跟含金屬離子的食品藥品一起吃(如胃藥.保健食品等)，若不確定建議是可以單獨吃。多喜黴素一般是早晚飯後吃，可以跟其他藥一起吃>>點我查看詳細內容護理師用沾有PRP的針扎到自己，檢測結果異常，是否感染？？
針扎問題？高主任您好，我是一名護理師 在幫病人做自體血小板血漿(PRP)注射時，被沾有PRP但尚未注射進病人的針扎到。當下馬上到到急診打破傷風後抽血檢驗；報告異常值如下：eGFR：121.5(90~120,偏高)、噬中性白血球：75.6(5...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 在我的觀點，您所附的報告沒有問題，嗜中性白血球會因壓力、感染或藥物的影響而比例上升，也會因而造成淋巴球比例相對下降，所以不用擔心。因此這樣的結果，無法判定是否有感染。感染的有無，需要檢驗真正和感染病原有關的檢查來確定，白...>>點我查看詳細內容愛滋病感染風險及篩檢方式？
愛滋病感染？醫師您好： 我是男生，在腳背有傷口(約十元大小的表皮被刮掉有出血)的兩天後有跟性工作者(女)發生親密行為，包含:被無套口交，在該店沐浴(期間腳背傷口有貼OK蹦)，期間並沒有性交(沒有觸碰或插入對方下體，僅被口交手交) 想請教以下...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
1. 先參考疾管署資料: 愛滋病毒有三大傳染途徑： 1.性行為傳染：與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時，均有受感染的可能。 2.血液傳染： 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病...>>點我查看詳細內容抗生素與視雪症：風險和檢測方式？
視雪症相關？最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大，可能有憂鬱症，看東西一直懷疑有像視雪症的景象，前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素，想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎？如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好： 您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素" 一般而言，A酸造成視力的影響，通常在停藥半年，症狀會改善。 不知道您的抗生素是哪一種？ 至於，視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndro...>>點我查看詳細內容肢體復健對於肌躍症的改善效果？？
肢體復健對肌躍症(myoclonus)是否有輔助效果?？小孩因某些病因而導致"輕度腦缺氧病變"，經醫評後有肌躍症(myoclonus)的後遺症。目前有開立郝智、必治癲、克癲平等藥物服用治療；且同時有在進行肢體的復健動作。...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好： 您提到“特別是在出力做目標訓練時就會顫抖的更顯著” 這症狀可能要考慮腦部缺氧時產生的上運動神經元損傷，造成肌張力增高，四肢緊繃、無法協調、肌肉僵直，由於四肢神經反射異常增強，患者的膝蓋與腳踝經常只要一碰觸就會一直抖個不停。 復...>>點我查看詳細內容肌肉不舒服：可能的原因及初步檢查建議？
肌肉不舒服？醫生你好 想請問我有肌肉不舒服的問題 位置不固定，由時候是手或是手臂也有腿會有痠的情況 但並不長久大約1到3分鐘左右就沒感覺了 並沒有到疼痛的程度，些微的痠，但我沒有過度運動的情況也有這種情況 請問這種情況可能是哪些疾病 或者需...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 對我而言，這樣的症狀還不具有特異性，需要更詳細的病史與身體檢查，比較好做鑑別診斷。建議可以先看家醫科，做初步的檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容小支氣管炎的成因、治療及預後？？
小支氣管炎原因？？從7／30晚上不小心把包指甲屑的衛生紙拿來擤鼻涕咳了一陣後，8／1不放心隔天有去耳鼻喉科就醫問是否可能會造成異物吸入氣管，醫生回答不太會，8月上旬開始陸續乾咳，咳了三四個禮拜後去醫學中心就醫，後來咳到9月多開始越來越多痰，...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 照X光跟肺功能且做CT沒有嚴重病灶應該是支氣管炎，應該會漸漸緩解，看有無胃食道逆流或是過敏性鼻炎，從多方治療。 (吳盈勳醫師代理) >>點我查看詳細內容尿蛋白及UPCR檢查結果分析與建議？
尿蛋白及UPCR問題？醫師 您好， 泡泡尿半年了，現在比之前少很多，十分鐘後剩下非常少許泡泡，所以二月至腎臟科檢查。 下列是今年檢查列表： 長庚 ●二月抽血 + 驗尿-隨機尿，全部正常。 ●七月驗尿-隨機尿，因4.5小時未喝水及排尿，尿...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
無法回答相關醫學問題 請到門診就診評估詳答 >>點我查看詳細內容縱隔腔變寬疑慮：電腦斷層檢查故障導致誤診？？
你好，今年公司健檢結果顯示縱隔腔變寬？今年中公司安排健康檢查，上個月底拿到報告，說是縱隔腔變寬。 因此我到基隆長庚檢查，醫生也安排了先照X光，然後比對我在2008年跟今年的X光，右肺支氣管中間偏右有明顯白色一團。 醫生看了之後也幫我安排...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好: 1.電腦斷層在判讀縱膈腔變寬明顯優於胸部X光，以電腦斷層為準。 2.通常修復好應該沒有問題。 3.是否需再重照，請問主治醫師。>>點我查看詳細內容父親肺炎呼吸困難插管，抗生素與類固醇無效，應如何處理？？
肩膀痠痛？醫師，我父親嚴重肺炎呼吸困難插管，我父親的主治醫生已經使用抗生素和類固醇藥物都沒有效，身體一直發熱，使用類固醇血壓上升，該如何呢？
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議諮詢令尊之主治醫師，重症病人病情複雜，無法評論，可以理解您擔心難受，發熱可能是感染未完全控制之徵兆，使用類固醇血壓上升很常見，若收縮壓未大於150mmHg可觀察就好。>>點我查看詳細內容久咳不愈：胸腔內科專業諮詢？
久咳不癒原因諮詢？7／30不小心擤鼻涕拿錯紙吸入指甲穴屑（之前無感冒），8／1怕跑到氣道去耳鼻喉科就診醫生說不像，8月上旬開始乾咳八月中有再去一次耳鼻喉科就診九月初開始去醫學中心就診，咳嗽次數增加痰越來越多，多為白色或透明泡沫痰偶爾帶黃絲，...
沈伯全 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 建議提供影像門診諮詢，胸腔科門診很多類似您狀況的病人，使用合適藥物多半可以改善。>>點我查看詳細內容